12 岁孩子阴天看不清黑板，视力左眼 0.5 右眼 0.49 是否需要配镜，需要综合多方面因素来判断，如视力下降原因、近视进展速度、用眼需求、眼位情况、眼部健康状况等。 1. 视力下降原因：首先要明确视力下降是真性近视、假性近视还是其他眼部疾病导致。如果是假性近视，通过休息和治疗可能恢复；若是真性近视或其他疾病，则可能需要配镜或进一步治疗。 2. 近视进展速度：了解孩子近期视力变化的情况。如果近视度数增长较快，配镜有助于控制度数加深。 3. 用眼需求：孩子学习任务重，对清晰视力的需求高，配镜能提高学习效率。 4. 眼位情况：检查有无斜视、隐斜视等，这会影响配镜的方案。 5. 眼部健康状况：排查是否存在角膜炎、青光眼等疾病，若有，需先治疗眼部疾病再考虑配镜。 综合考虑以上因素，建议带孩子到正规医院眼科进行详细的眼部检查，由专业医生根据具体情况给出准确的建议。

你好，这个情况建议你等孩子放假时去医院做个散瞳，看一下散瞳后的视力怎么样，如果还是这个视力就需要佩戴眼镜。