18岁颈部右侧多枚淋巴结肿大，病情未明，如何处理？
颈部右侧多枚淋巴结肿大有时痛有时痛不明显18岁此前身体状况一直良好八月中旬右侧淋巴结肿大血常规检查只有中性细胞比率47.90↓和单核细胞比率15.81↑不正常诊断可能为炎症吃乙酰螺旋霉素效果不明显9月5日X片和血沉检查正常然后贴黑膏药和吃含二味草药的中药开始有好转20天后不明显10月15日B超提示“考虑淋巴结核淋巴瘤待查”10月19日PPD实验呈阴性22日穿刺涂片“淋巴结慢性炎必要时活检”23日血常规报告“WBC2.87↓中性细胞比39.40↓淋巴细胞比率40.80↑单核细胞比率17.81↑中性细胞数1.13↓及红细胞分布宽度38.10↓”血沉5mmm/h抗核抗体（ANA）阴性曾经治疗情况和效果：青霉素过敏想得到怎样的帮助：现在能否确定病情？下一步如何办吃什么药？谢谢（
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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18岁患者颈部右侧多枚淋巴结肿大，经多项检查仍未明确病情。可能的原因包括感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。治疗需综合考虑，可能包括进一步检查、调整药物、观察症状等。 1.感染：细菌、病毒等感染可导致淋巴结肿大。若为细菌感染，可选用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素；病毒感染则可能需使用利巴韦林等。 2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，需使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。 3.肿瘤：若怀疑淋巴瘤等，可能需进行淋巴结活检以明确诊断。 4.反应性增生：可能因某些刺激引起，一般以观察为主。 5.药物因素：某些药物可能导致淋巴结肿大，需排查并调整用药。 目前患者病情尚未明确，建议前往正规医院，在医生指导下进一步完善检查，明确病因，制定个体化的治疗方案。同时，注意休息，避免劳累，保持良好的心态。
2025-01-08 07:14
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好淋巴肿大一般提示炎症感染导致建议对症消炎选用头孢拉定或阿莫西林治疗多喝水可用猫爪草煮水喝对淋巴消肿有良好疗效。
2015-11-24 11:17
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