急性黄疸性肝炎患者起病后短期内出现精神神经症状，在排除其他原因后，结合肝进行性缩小、黄疸加深、肝功能异常及凝血酶原时间延长等可诊断为重症肝炎。诊断要点包括症状表现、体征变化、实验室检查等。 1. 症状表现：患者常表现为嗜睡、烦躁不安、神志不清、昏迷等精神神经症状。 2. 体征变化：肝脏进行性缩小是重要体征之一。 3. 黄疸加深：胆红素水平持续升高，黄疸症状加重。 4. 肝功能异常：转氨酶、胆红素等指标明显异常。 5. 凝血功能：凝血酶原时间延长，反映肝脏合成凝血因子的能力下降。 6. 其他检查：还可能需要进行腹部超声、CT 等影像学检查，以了解肝脏的形态和结构变化。 总之，对于急性黄疸性肝炎患者，一旦出现上述症状和检查结果的改变，应高度警惕重症肝炎的可能，及时采取有效的治疗措施，改善预后。

性黄疸性肝炎，起病缓慢，约1/3患者起病较急。有发冷、发热、乏力，食欲明显减退、厌油、恶心、呕吐，常伴中上腹不适、腹胀、腹泻。经1周左右开始尿呈茶色，逐渐巩膜、皮肤出现黄疸，黄疸重时伴皮肤瘙痒。肝区疼痛。