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哮喘患者怀孕,用舒利迭能否停药?

哮喘

原先有哮喘病在齐鲁医院治疗有2年,现用舒利跌250的每天一次,无发病,现在怀孕了,可以停药吗,舒利跌还能继续用吗?

  • 回答5

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    哮喘患者在怀孕时是否能停用舒利迭,需要综合多方面因素来判断,包括哮喘控制情况、孕期阶段、药物潜在风险、个体身体状况以及医生的评估等。 1. 哮喘控制情况:如果患者在使用舒利迭期间哮喘症状稳定,且肺功能良好,医生可能会根据具体情况调整治疗方案。 2. 孕期阶段:不同孕期对药物的影响和需求有所不同。孕早期胎儿器官形成期,药物影响相对较大。 3. 药物潜在风险:舒利迭中的成分可能对胎儿有潜在风险,但这并不意味着一定需要停药,需权衡利弊。 4. 个体身体状况:患者的整体健康状况、有无其他基础疾病等也会影响用药决策。 5. 医生评估:最终的决定应基于医生对患者的全面评估,包括详细的病史询问、体格检查和相关检查结果。 总之,哮喘患者怀孕后是否停用舒利迭不能一概而论,需要在医生的指导下谨慎决定,以确保孕妇和胎儿的安全。

    2025-01-08 12:06
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    现代医学研究证实,哮喘对孕妇及胎儿都有影响,约有三分之一的哮喘患者孕期病情加重,在病情加重的孕妇中,以妊娠第29至36周时最为严重。但严重哮喘只要给予恰当的处理,就不会对妊娠及分娩产生不良后果,相反,若不能有效地控制哮喘发作,就会给孕妇及胎儿带来很大的危害。大多数患者过分担心孕期哮喘用药对胎儿产生的有害作用,而往往忽视了哮喘本身对孕妇及胎儿生长发育的不利影响。因此,孕期应用药物控制哮喘是非常必要的。哮喘孕妇最关心的莫过于哮喘药物的致畸作用,事实上可导致胎儿畸形的关键时期是在妊娠第8至12周,之后用药则一般不会引起胎儿严重畸形,但有可能影响胎儿组织器官的功能专家们对哮喘药物的致畸形作用做过以下分类:一是无危害类,但实际上这类药物目前并不存在。二是无明显危害类,如间羟舒喘灵、色甘酸钠、氯苯吡胺等,这类药物是安全的,常规使用无妨。三是不能排除危害类,如舒喘灵、异丙喘定、氨茶碱等,这些药物也可使用。但氨茶碱大剂量使用可能有害,小剂量或服用控释剂,因避免了血液药物浓度波动过大,不但安全而且有助于减少哮喘夜间发作,但因刺激性大而不能以雾化吸入制剂使用。一般剂量口服或雾化吸入激素类药物如地塞米松、氢化可的松、强的松等治疗孕期哮喘有良好效果,且不会对胎儿产生不良影响,目前被认为是哮喘治疗的首选药物,但大剂量长期使用对孕妇及胎儿都是十分有害的。四是明显危害类,如去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素等,对这类药物除病情危急非用不可外,一般不应使用。五是绝对禁忌类,如抗代谢类药物及细胞毒性类药物。此外,孕期哮喘患者还应避免使用诸如四环素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、环丙沙星、氟哌酸和磺胺类药物,并不宜使用未经灭活的病毒疫苗,一些免疫疗法亦不适用于孕期哮喘患者。  鉴于吸入性药物具有避免或减轻药物全身毒副反应的优点,因而是孕期哮喘用药的理想选择。对轻度哮喘患者可单独使用短效的舒喘灵、间羟舒喘灵雾化制剂;中度患者可加强吸入激素类及色甘酸钠雾化制剂;重度患者除给予大剂量激素吸入外,还可加用长效舒喘灵雾化制剂,如疗效仍不满意,可连续口服大剂量激素强的松3-7天,然后逐渐改为吸入性激素应用。其实,给予适当剂量的黄体酮亦有利于控制孕期哮喘。对大多数孕期哮喘患者来说,当接近分娩期时就无需再用药物控制疾病发作。  除了医生对药物的选择及应用外,孕妇及家人有必要了解一些有关哮喘方面的医学知识,学会最基本的病情观察方法,掌握哮喘雾化吸入剂的操作要领以及药物剂量、用药间隔时、疗效判定标准等,这样,可增加孕妇及胎儿的安全性

    2015-11-24 09:33
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,我们建议你现在的情况,不一定要完全停药,但是必须要减少服用量了.或者,还有个方法就是你可以服用其他中药成分居多的药物,副作用会小很多的.

    2015-11-23 19:04
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    这种情况比较复杂,治疗哮喘的药物有可能对胎儿有影响。建议若想保住胎儿,就必须住院治疗。若在家用中药口服治疗哮喘,需要冒较大的风险。

    2015-11-23 18:21
  • 回答1

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,是需要适当嗯应用布地奈德,这种药物的副作用是比较低的对于这种情况,是需要适当的应用地屈孕酮片,是可以同时起到保胎作用的

    2015-11-23 14:02
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