牙周疼痛伴脸肿，脸颊下有可活动肿物，可能是牙周炎、根尖周炎、淋巴结炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿等原因所致。 1. 牙周炎：多由牙菌斑、牙结石等刺激引起。牙龈红肿、出血，炎症蔓延可致脸肿和淋巴结肿大。治疗以洁治、刮治等去除局部刺激物为主，配合使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 2. 根尖周炎：牙髓感染未及时治疗，炎症扩散至根尖。会有咬合疼痛、牙齿浮出感，严重时脸肿和淋巴结肿大。需根管治疗，同时可口服头孢呋辛酯、人工牛黄甲硝唑等药物。 3. 淋巴结炎：牙周炎症可能导致附近淋巴结发炎。表现为淋巴结肿大、疼痛。一般使用抗生素如头孢克洛、罗红霉素等治疗。 4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时发生。局部红肿疼痛，可伴脸肿和淋巴结肿大。需局部冲洗上药，口服布洛芬止痛、阿奇霉素消炎。 5. 颌骨囊肿：较为少见，多无明显症状，囊肿较大时可出现局部肿胀。通常需手术治疗。 出现上述症状应及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。同时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水），涂搽牙龈缘，见有气泡形成，即用温水漱口，同时服用阿莫西林，甲硝唑，布洛芬治疗，如果效果不佳的话，建议你可以到正规口腔科检查治疗。