40多岁肠炎患者注射维生素 D3 用量多少,过量影响如何?
我哥经常腹泻,经诊断患有较严重的肠炎,医生建议注射维生素d3以促进吸收人体所需的钙和磷。请问,40多岁的成年人注射维生素d3用量该是多少?过量注射会有什么影响?
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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对于 40 多岁患有肠炎的成年人,注射维生素 D3 的用量需综合多种因素来确定,如病情严重程度、患者的营养状况、肠道吸收功能、血清维生素 D 水平以及是否存在其他疾病等。过量注射可能会带来一系列不良影响。 1. 病情严重程度:若肠炎病情较重,肠道吸收功能差,可能需要适当增加维生素 D3 的剂量,但具体用量应由医生评估。 2. 营养状况:如果患者本身存在营养不良,可能需要较高剂量的维生素 D3 来补充。 3. 肠道吸收功能:肠道吸收功能越差,可能需要的注射剂量相对越大。 4. 血清维生素 D 水平:通过检测血清维生素 D 水平,可更精准地确定所需剂量。 5. 其他疾病:若同时患有影响维生素 D 代谢的疾病,如甲状旁腺功能减退等,用量也需调整。 过量注射维生素 D3 可能导致血钙过高,引起头痛、恶心、呕吐、肌无力等症状,还可能增加心血管疾病的风险,如心律失常等。长期过量还可能导致软组织钙化,影响肾脏功能。 总之,40 多岁肠炎患者注射维生素 D3 的用量需综合考量,应在医生的指导下进行,定期复查相关指标,以确保治疗安全有效。
2025-01-08 11:56
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肌内注射:一次7.5-15mg(30-60万单位),病情严重者可于2-4周后重复注射1次。过量注射的影响:1、短期内超量摄入或长期大剂量摄入维生素D3可导致严重中毒反应。2、中毒引起的高钙血症,可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化,而致高血压及肾功能衰竭,上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时。儿童可致生长停滞,屡见于长期应用维生素D3每日1800单位后。中毒剂量可因个体差异而不同,但每日应用5万单位超过6个月后,对正常人亦可致毒性反应。维生素D3中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。3、治疗维生素D3过量,除停用外,应给以低钙饮食,大量饮水,保持尿液酸性,同时进行对症和支持治疗,如高钙血症危象时需静脉注射氯化钠溶液,增加尿钙排出,必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素,甚至作血液透析,并应避免曝晒阳光,直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案。
2015-11-24 09:13
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