脾厚 4.7 厘米且体重不重可能与多种因素有关，如感染、血液系统疾病、肝脏疾病、免疫系统异常、脾脏自身病变等。 1. 感染：某些细菌、病毒或寄生虫感染，如伤寒、疟疾、EB 病毒感染等，可引起脾脏肿大。治疗需针对病原体，如使用抗生素（如头孢呋辛、阿莫西林）、抗病毒药物（如阿昔洛韦、更昔洛韦）等。 2. 血液系统疾病：像白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等，会导致脾脏增大。治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。 3. 肝脏疾病：肝硬化、慢性肝炎等肝脏问题，可能引发脾肿大。治疗重点在于治疗肝脏疾病，同时可能需要保肝药物（如复方甘草酸苷、水飞蓟素）。 4. 免疫系统异常：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病，也可能累及脾脏。通常需要使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）。 5. 脾脏自身病变：如脾囊肿、脾血管瘤等，可能需要手术治疗。 总之，脾厚 4.7 厘米且体重不重的原因较为复杂。若发现此情况，应及时到正规医院进行全面检查，明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。

治疗上主要为抗炎，首先得弄清病因，其次才谈得上治疗。希望你去正规的医院做相关的检查，弄清楚后在进行系统正规的治疗。

您好！正常脾厚度小于4CM。脾肿大主要是有以下几方面病因引起：1、感染性脾肿大。如病毒性肝炎、败血症等所致的急性感染脾肿大，一般程度较轻、质地较软，随着感染被控制，脾也逐渐缩小。2、充血性脾肿大由门脉高压引起，见于各种肝硬化，以及门静脉、脾静脉炎或血栓形成，晚期多有脾功能亢进等。3、血液病性脾肿大a．慢性白血病、骨髓纤维化、慢性溶血性贫血，多有较明显的脾肿大。4、网状内皮细胞病性脾肿大临床上不多见，如嗜酸性肉芽肿、恶性组织细胞瘤等。5、肿瘤性脾肿大。不知您具体是什么情况，建议您最好到医院查明脾大的病因，予以对症性的治疗