49 岁女性脖子左侧比右侧大，可能是单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等原因引起。需要结合症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合判断，并采取相应的治疗措施。 1. 单纯性甲状腺肿：多因缺碘导致。一般无明显症状，甲状腺多为弥漫性肿大。可通过补充碘剂治疗，如碘化钾。 2. 甲状腺腺瘤：多为良性肿瘤。常表现为颈部圆形或椭圆形结节。较小的腺瘤定期复查，较大的可手术切除。 3. 甲状腺癌：可出现颈部肿块，质地硬，活动度差。需手术治疗，术后可能结合放疗、化疗等，常用药物有左甲状腺素钠。 4. 桥本甲状腺炎：自身免疫性疾病。可有甲状腺肿大、质地韧。治疗以对症为主，如有甲减可用甲状腺素替代治疗，如甲状腺片。 5. 亚急性甲状腺炎：常有颈部疼痛、发热。轻症可使用非甾体抗炎药，如布洛芬，重症用糖皮质激素，如泼尼松。 总之，对于脖子左侧比右侧大的情况，应及时到医院进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。

建议你手术治疗，因为甲状腺囊实占位有癌变的可能，应该及时切除，术后标本要送病理科检验，以确定没有癌变的可能。术后要根据甲功服用一定剂量的优甲乐，防止肿瘤复发。祝你早日康复。

你说的情况有两种可能：一是甲状腺肿，二是甲状腺腺瘤。前一种情况不用手术，第二种情况就要手术治疗了。进一步明确诊断，如果是腺瘤的话及早手术治疗。祝早日康复。医生询问：

你好，根据你描述的目前病情，建议做甲功能，甲状腺B超检查。

病人的情况就是由于身体缺碘性甲状腺肿导致的情况还有可能是胸锁乳突肌劳损导致的肿胀的，需要医生详细的检查一下才好确定的，如果不是很严重是不需要手术治疗的，只要多吃含碘食物比如海带和碘盐就可以的，如果是肌肉劳损使用正骨水外敷就会好转的