脑膜瘤是常见的颅内肿瘤之一，对于 65 岁患者瘤体伴水肿 5cm 是否能开刀治疗，需综合考虑患者身体状况、肿瘤位置、症状严重程度、手术风险及术后恢复等因素。 1. 身体状况：评估患者是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，这些疾病可能增加手术风险。 2. 肿瘤位置：肿瘤所在的位置决定了手术的难易程度和可能损伤的脑组织范围。 3. 症状严重程度：如频繁剧烈呕吐、头痛、视力障碍等，严重症状可能更倾向手术干预。 4. 手术风险：包括术中出血、感染、神经损伤等，医生会根据经验评估风险大小。 5. 术后恢复：考虑患者年龄较大，术后身体恢复能力相对较弱。 总之，对于 65 岁脑膜瘤伴水肿 5cm 的患者能否开刀治疗，需要神经外科医生综合多方面因素进行严谨评估，权衡手术的利弊，制定最适合患者的治疗方案。

病情分析：你好脑膜瘤的病因尚不完全清楚。可能与颅脑外伤、病毒感染、放射照射、遗传等因素有关。脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤外科手术可治愈大多数的脑膜瘤。如果病情允许建议你手术治疗。