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试以阴阳升降动静的理论举例说明六淫的性质和致病特点

中医基础知识问题

  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    ⑴风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位:风邪善动而不居,质轻而上浮,具有升发、向上、向外的特性,故属于阳邪。其性开泄,是指风邪升散,其为病易使腠理疏松而开张。阳位,包括人体的上部(头面)、肌表。由于风性轻扬,善于向上向外,所以,风邪为病常侵犯人体上部、肌表和阳经,并使皮毛腠理开泄,而出现头痛、汗出、恶风等症状。  ⑵风性主动,善行而数变:风性主动、善行,是指风邪具有善动而不居、游 走、动摇不定的特点。“数变”,是指风邪致病具有变幻无常和发病迅速 的特性而言。  ⑶风为百病之长,易兼诸邪:风邪为外邪致病的先导,凡寒、湿、燥、热诸 多依附于风而侵犯于人体,故称“百病之长”。寒邪的性质和致病特点——寒,意味着自然界的气温降低,表现了寒冷、冰冻、凝结的现象。寒邪致病表现与此相类似。寒邪的性质和致病特点:1、寒为阴邪,易伤阳气《素问.阴阳应象大论》说:“阴胜则寒”。寒为阴气盛的表现,所以性质属寒,容易损伤人的阳气。由于寒邪侵犯人体的深浅部位不同,而又有表寒、里寒之别。前者是寒邪侵袭肌表,卫阳被遏,就会出现恶寒、发热等症;后者系寒邪直犯内脏器官,阳气折损,从而影响其功能,如寒邪侵及脾胃,导致阴盛阳伤,可见呕吐清水、脘腹冷痛、腹泻稀水便等症。2、寒性凝滞、收引寒为阴邪,可表现出凝结、收缩的特性。寒邪损伤阳气,使经脉气血凝结阻滞,运行不畅,不通则痛,引起一些痛症,大多疼痛程度比较剧烈,得热减轻,遇冷加重,故疼痛为寒邪所伤常见症状之一。《素问.举痛论》说:“寒则气收”,寒邪侵及经络关节,可使筋脉拘急挛缩;寒邪袭于肌表,可使汗孔收缩,卫阳郁闭,而见恶寒、无汗等。湿邪的性质和致病特点——湿是自然界的潮湿之气,所以长期阴雨,居处潮湿,涉水淋雨或出汗后湿衣未及时更换等因素,都可能导致感受湿邪而患病。湿邪致病的证候特点,与自然界“湿”象相类似。湿邪的性质和致病特点:1.湿性腻滞重浊湿邪粘腻、留滞,不易除去,所以湿邪为病,往往病程较长,缠绵难愈。同时,湿邪污浊不洁,因此,舌苔垢腻厚浊是湿病的主要特征之一;且有的湿病患者,分泌物、排泄物有秽浊不清的特点,如面垢眵多,便下粘冻,小便浑浊,皮肤湿疹浸淫流水,妇女白带过多等。2.湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气湿与水同类,且具有重浊、粘腻之性,所以性质属阴。湿邪侵及人体,留滞脏腑经络,容易阻遏气机,影响阳气的升降流通。因而湿犯肌表,可有肢体困重,头重如裹的阳气不伸的症状:湿滞大肠,转导不利,可见大便粘滞不爽:湿蕴下焦,膀胱气化不利,可使小便涩滞不畅;湿邪犯脾,则可使脾气阻滞,导致运化功能失常,出现脘痞、腹胀、便溏、食欲不振等症。3.湿性趋下,易伤人体下部,临床上所见的下肢疮疡、下肢浮肿、下肢关节肌肉酸痛,以及淋浊、带下、泄痢等病证,多由湿邪下所致。所以《素问.太阴阳明论》有“伤于湿者,下先受之”之说。火热之邪的性质和致病特点——火与热同属一个范畴,只是程度上有差别,热极便是火,所以火邪基本上就是热邪。外感火热之邪,一般称为“温热之邪”。此外,感受风、寒、暑、湿、燥等六淫之邪,在一定条件下也可以化火,故有“六气皆从火化”之说。火热之邪的性质和致病特点:1.火热为阳邪,其性燥动火是阳邪,《素问.阴阳应象大论》说“阳胜则热”,所以温热之邪为患,多见高热、心烦、口渴、面红、目赤、尿短赤、脉洪大等阳热盛的症状。又火性躁动,温热之邪容易化火动风,内扰心神,可见神昏、谵语、狂躁妄动等症:热燔肝经,可见抽搐、痉挛、角弓反张等症状。前者叫做“热入心包”,后者叫做“热极生风”。2.火热耗灼阴津火热之邪,最易迫津外泄,消烁阴液,故火邪致病,除有热象外,可有口渴多饮、咽干唇焦、小便短赤、大便干燥等阴津耗伤症状。3.火热迫血妄行血得热则行,遇寒则凝。所以火热之邪可使血流加速,易灼伤脉络,迫血妄行,引起各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤斑疹以及妇女月经过多等。此外,火热之邪入于血分,如果壅塞于局部,可以发为痈肿疮疡,局部多有红、肿、热、痛,甚则血肉腐败,脓血杂见。

    2015-11-24 14:39
  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    是中医学的中:清气升浊气降和阴消阳长的基理@

    2015-11-24 13:16
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骆伟雄

骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

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程本维

程本维 / 主治医师

擅长:对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风、慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病的诊断和治疗均有独到见解,造诣颇深,擅长应用食疗、运动指导、中西医结合等综合性方法治疗急性痛风性关节炎。

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尹东辉

尹东辉 / 主任医师

擅长:1.中医治疗皮肤科常见病:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、颜面皮肤医学美容中医调治。 2.肿瘤放化疗中医调治。 3.中医治疗脾胃病,如慢性胃炎,胃食管反流。 4.中医内科杂病。

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