四岁女童左腿反复疼痛且出现长短不一的情况，可能是髋关节一过性滑膜炎，也可能是生长痛、缺钙、关节炎、肌肉拉伤等原因导致。 1. 髋关节一过性滑膜炎：多因感染、创伤等引起，关节滑膜出现炎症反应，导致疼痛、活动受限。治疗以休息、牵引、理疗为主，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 2. 生长痛：儿童生长发育期间骨骼生长较快，肌肉与韧带生长相对较慢，产生牵拉痛。一般无需特殊治疗，可通过热敷、按摩缓解。 3. 缺钙：钙摄入不足或吸收不良，影响骨骼发育，可能引起疼痛。需补充钙剂，如葡萄糖酸钙、碳酸钙等，同时补充维生素 D 促进钙吸收。 4. 关节炎：如风湿性关节炎、类风湿关节炎等，可有关节疼痛、肿胀等表现。需完善相关检查，明确诊断后使用抗风湿药物、免疫抑制剂等治疗。 5. 肌肉拉伤：活动不当或外伤导致肌肉损伤，出现疼痛。应休息、冷敷，疼痛明显可外用云南白药气雾剂。 总之，对于该女童的情况，建议及时到医院就诊，进行详细检查，如髋关节超声、血钙测定等，以明确病因，采取针对性治疗措施。