右肺中叶见斑片和左肺下叶小结节影的性质可能由多种原因引起，如感染、炎症、肿瘤、良性增生、陈旧性病变等。 1. 感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部，可导致局部出现斑片影和小结节。常见的如肺炎链球菌肺炎、肺结核等。 2. 炎症：自身免疫性疾病引起的肺部炎症，如系统性红斑狼疮累及肺部。 3. 肿瘤：包括良性肿瘤如错构瘤，以及恶性肿瘤如肺癌。 4. 良性增生：肺内淋巴结增生等情况也可能表现为结节影。 5. 陈旧性病变：曾经的肺部感染或损伤痊愈后留下的痕迹，如陈旧性肺结核。 总之，发现右肺中叶斑片和左肺下叶小结节影后，需要进一步结合临床症状、实验室检查、影像学特点等综合判断其性质。必要时可能需要进行支气管镜、穿刺活检等检查以明确诊断。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行后续的检查和治疗。

你好!此情况应注意既往有结核感染引起的可能的。具体建议结合体征及表现向当地医院医师咨询确定为宜，在医师指导下进行治疗，观察，并注意多休息积极补充营养，及维生素，避免辛辣冷凉食物。

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