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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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肺积水医学上通常叫「肋膜积水」,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。因此您提的问题,应是指肺结核合并肋膜积水,一般是先有肺结核,但发病初期症状不明显,等严重到合并肋膜积水造成咳喘,照x光才被发现.治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。【病情观察】1.注意观察体温、脉搏、呼吸等变化,如出现高热、咳嗽加剧,应注意是否有结核播散。2.对咯血患者,要密切观察有无窒息先兆表现,一旦发现应及时抢救(详见咯血护理)。3.密切观察药物疗效和不良反应。[对症护理>1.发热结核病一般午后低热,应加强休息,如出现高热应按高热护理。2.盗汗结核病多在夜间出现盗汗,应及时擦身,勤换内衣裤,注意保暖。3.乏力注意卧床休息,减少活动。4.咳嗽给予相应止咳剂。5.女性患者如出现月经紊乱或倒经,应给予适当解释和心理安慰。6.注意消毒隔离(1)餐具食用后煮沸smin后再擦洗,剩余饭菜煮沸10min后弃去。(2)用具、便器、痰具用后消毒。(3)痰液入纸盒或纸袋,焚烧处理。(4)病室、被褥、书籍可用紫外线照射消毒或日光
2015-11-24 16:09
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李希弘 医师
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水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。因此您提的问题,应是指肺结核合并肋膜积水,一般是先有肺结核,但发病初期症状不明显,等严重到合并肋膜积水造成咳喘,照x光才被发现(1)鼓励病人加强床上活动;(2)多进食蔬菜,水果等含纤维较高的食物,多饮水;(3)病人难以排出时可给予物理排便;(4)指导病人养成良好的排便习惯
2015-11-24 15:39
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肺积水是肺病之一种,肺病有多种,但通常称肺病是指肺结核症,肺积水与肺结核症并不一样,因为肺积水之原因有多种,最常见之原因为肺结核病,肺炎,肺癌和肺梗塞。所以肺积水与肺结核症有密切关连,但两者并非同一病症。一般积液超过300毫升建议穿刺抽液,并同时输液抗炎治疗,如果是结核引起的应予以抗结核治疗。低于300毫升的直接进行抗炎及抗结核治疗即可,注意复查积液的变化
2015-11-24 05:35
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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患者年龄:84患者性别:男病情描述:大喘气。上不来气。2009年八月份曾经治疗情况和效果:没什么好转,仍然喘气费劲。您好,如果积水量多,需要抽掉积液的。祝您健康
2015-11-23 17:48
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