54 岁女性患者既有心脏病史，又发现肺部存在大量气体，能否进行肺泡手术需要综合多方面因素考量，包括心脏病的严重程度、肺功能状况、患者的整体身体状况、手术风险以及术后恢复能力等。 1. 心脏病评估：需明确心脏病的类型、心功能级别。如为轻度心脏病且心功能良好，可能对肺泡手术影响较小；若心脏病严重，手术风险会显著增加。 2. 肺功能检查：通过肺功能测试，了解肺部的通气、换气功能。若肺功能严重受损，可能不适合手术。 3. 整体身体状况：包括营养状况、是否有其他慢性疾病（如高血压、糖尿病）等。体重仅六十多斤提示营养差，会影响术后恢复。 4. 手术风险评估：考虑手术中的出血风险、麻醉风险等。 5. 术后恢复能力：评估患者术后能否配合康复治疗，如有效咳嗽、深呼吸等。 综合上述因素，医生会进行全面评估，以确定最适合患者的治疗方案。如果不能手术，可能会采取保守治疗，如胸腔闭式引流、吸氧、药物治疗（如氨茶碱、沙丁胺醇、异丙托溴铵）等，同时积极改善患者的营养状况，增强体质。

如果是有心脏疾病，那么是不建议手术的，除非是控制良好，否则容易出现有心脏应激等情况的建议是可以到正规医院完善检查，确定是不是适合手术治疗的