左肩胛骨针扎样疼痛，有时发作有时缓解，九年未治疗，可能由多种原因引起，如肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、心脏疾病、胸膜炎等。 1. 肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累，导致肩胛部肌肉损伤。可通过休息、热敷、按摩等缓解。 2. 肩周炎：肩部关节周围组织炎症，表现为肩部疼痛和活动受限。治疗包括物理治疗、药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，引起肩胛部放射性疼痛。需改善不良姿势，配合牵引、针灸等。 4. 心脏疾病：如心绞痛等，有时疼痛可放射至左肩背部。要进行心电图等检查，明确诊断。 5. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，产生疼痛。治疗以抗感染为主，如阿莫西林、头孢呋辛等。 左肩胛骨疼痛原因多样，若长期不愈或疼痛加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，以便采取针对性治疗措施。

可能是肩周炎，肩周炎虽然不是一种危、重、急症，但也需要积极治疗。目前来讲运用按摩、理疗都有良好的治疗效果。如能注意家庭养护，进行功能锻炼，才能促进局部血液循环，改善营养代谢，缓解肌肉挛缩，可慢慢缓解不适症状的。