肝功能检查中谷丙转氨酶 289.17、谷草转氨酶 241.9、谷氨酰转肽酶 60.7 升高，可能是肝脏疾病、药物影响、不良生活习惯、感染、自身免疫性疾病等原因导致。 1. 肝脏疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。病毒性肝炎需抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦等；脂肪肝要调整饮食和运动；酒精性肝病需戒酒。 2. 药物影响：某些药物可能损伤肝脏，如抗结核药、部分抗生素等。必要时需停药或换药。 3. 不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等。需改善生活方式，保证充足睡眠，避免劳累和饮酒。 4. 感染：细菌、寄生虫感染等也可能影响肝功能。要针对感染源进行抗感染治疗，如使用抗生素或抗寄生虫药。 5. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎。可能需要使用免疫抑制剂，如泼尼松等。 总之，出现肝功能指标异常应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯，有助于肝功能的恢复。

楼主你好，你既往就有肝功能异常的病史，并且出现了病情的反复，建议你积极地查明病因，然后积极地对因治疗。如果楼主是乙肝或者丙肝等病毒感染引起的，哪吗是需要积极得快开始抗病毒治疗的。如果是其他因素造成，也要积极地接触病因。反复的肝功能异常对肝脏是非常不利的，很容易形成肝硬化。

你好，这位朋友，转氨酶升高考虑到肝细胞存在受损，肝炎活动期，引起的因素如甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝，脂肪肝，酒精肝等等，任何药物在体内代谢都会通过肝脏解毒，盲目诊治不仅效果得不到保障，而且对于肝脏也是个负担，首先你需要去医院做病因的明确才行，明确病因后针对性的治疗，这样康复也快。

你好，不能说是医生用药不行，药物效果下降主要原因不在药物，而是在疾病本身。肝炎出现转氨酶高不是病毒直接导致的，而是机体的免疫系统对感染病毒的细胞进行攻击造成的细胞溶解、酶释放。但慢性患者的免疫系统并不能清除掉病毒，因此，需要进行药物辅助治疗。常规的保肝药物作用是保护细胞膜，减少渗透，并不能从根本上解决问题，即不能杀灭病毒，因此，会出现病情反反复复，逐渐加重。因此，如果肝功能经常反复，推荐你进行抗病毒治疗，通过治疗，抑制病毒复制，则肝功能才能持久稳定。药物有干扰素、阿德福韦、拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定（首次治疗、青年患者推荐干扰素）。1、建议进一步查DNA、肝脏超声，评估病情，如果年龄＞40，需要查AFP排除肝癌；2、若DNA高，推荐干扰素+胸腺肽联合治疗，半年后停用胸腺肽，干扰素持续1年以上；3、尽量不乱服药物，乱就医，建议到正规医院传染病专科正规治疗。乱服药的后果不仅会耽误治疗时机，而且还增加经济负担、加重肝功能损伤。

你好，1、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应当积极治疗。2、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。3、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，ALT和AST均上升，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。4、大量或长期喝酒者谷丙转氨酶也会上升。5、病毒性肝炎这是引发转氨酶增高最普遍的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可造成转氨酶升高。6、中毒性肝炎种种药物和化学制剂都能引发转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。7、其它一些感染性疾病，如肺炎、伤寒、肺结核、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的症状表现，并可借助试验室检测，确诊。另外，急性软组织受损、剧烈运动、妊娠期，亦会有一过性转氨酶升高。