双侧甲状腺出现多发结节，部分结节内有强回声光斑，甲状腺球蛋白指标异常。需考虑结节性质、病因、症状、治疗方法及预后等。 1. 结节性质：实性结节和囊实性结节，界清多为良性，但仍需进一步检查，如细针穿刺细胞学检查明确。 2. 病因：可能与遗传、自身免疫、环境、碘摄入等有关。 3. 症状：结节较小时可能无症状，较大或有压迫时可出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。 4. 治疗方法：较小无症状的良性结节定期复查；有恶变倾向或症状明显的，可行手术切除；也可选择放射性碘治疗、药物治疗等。常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲状腺素钠等。 5. 预后：良性结节经规范治疗大多预后良好；恶性结节早期治疗效果也较好。 发现甲状腺结节不必过度恐慌，应及时就医，遵循医生建议进行检查和治疗，并注意定期复查。

医生的态度，你应该引起重视。已经出现亚临床甲状腺功能减退，考虑自身免疫因素参与、囊性结节造成甲状腺组织分泌功能部分丧失。治疗上我的建议进一步性甲状腺核素扫描或更直接的行细针穿刺结节以鉴别结节的性质，必要时手术。同时可小剂量服用左甲状腺素片，监测甲状腺功能。注意事项：内分泌疾病多伴随，注意查血糖等。多参加运动，心情也会好起来的。