手拿东西没劲且两个手指麻痹，可能是由颈椎病变、周围神经损伤、脑部疾病、糖尿病并发症、腕管综合征等引起。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手部无力和手指麻痹。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布），严重时可能需要手术。 2.周围神经损伤：外伤、感染等因素损伤手部神经，引起相关症状。神经电生理检查有助于诊断。治疗方法有营养神经药物（如腺苷钴胺、维生素 B6）、康复训练等。 3.脑部疾病：如脑梗死、脑出血等影响脑部神经控制区域，造成手部异常。头颅 CT 或磁共振成像可辅助诊断。治疗需根据具体病情，可能包括溶栓、止血、康复治疗等。 4.糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致周围神经病变，出现手部症状。控制血糖是关键，同时可使用改善微循环和营养神经的药物（如依帕司他、胰激肽原酶）。 5.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，导致手部无力和手指麻痹。肌电图检查有帮助。轻度可保守治疗，如休息、佩戴支具，严重者需手术松解。 出现手拿东西没劲且两个手指麻痹的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累和手部受伤。