咯血伴肺空洞治疗后出现反应大的情况，可能与疾病本身、所用药物、个体差异、合并其他疾病、心理因素等有关。 1. 疾病本身：肺结核合并肺空洞，病情可能较为复杂，治疗过程中身体的应激反应可能较大。 2. 所用药物：抗结核药物可能存在一定副作用，如对肝肾功能的影响。常见的抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，都可能引起不同程度的不良反应。 3. 个体差异：每个人对药物的耐受程度不同，身体的代谢和恢复能力也有差异。 4. 合并其他疾病：患者同时存在食管和胃窦糜烂伴胃汁返流等问题，可能影响身体的整体状况。 5. 心理因素：对疾病的担忧和焦虑可能加重身体的不适感觉。 综上所述，患者目前的情况需要综合考虑多种因素。建议先与主治医生充分沟通，了解各项检查结果和治疗方案的细节。必要时，可在医生的建议下，考虑进一步完善相关检查，以明确原因并调整治疗方案。同时，要注意保持良好的心态，积极配合治疗。

对于咯血护理新进展的问题你一定要重视，你提到咯血护理新进展为你解答如下。您好：导致咳血、胸痛的原因很多如肺结核、支气管扩张、肺部炎症等，患者可有不同程度的咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸受限等，虽然痰液血液和ppd皮试均正常，但也不能完全排除肺结核的存在，由于假如是肺结核的存在，也不一定每次痰液中都会有结核杆菌的存在，建议进一步检查后积极治疗与预防。

对于咯血护理新进展的问题你一定要重视，你提到咯血护理新进展为你解答如下。建议您注意休息，避免过度劳累及精神紧张、注意保暖，避免受凉等、最好到医院检查好肺部的CT检查、多次痰涂片查找结核杆菌、痰细菌培养及药敏感试验等，以明确病变的性质，再选择积极的治疗措施，避免盲目治疗以免延误病情。