慢性胰腺炎胰管有结石粘连伴腹胀痛如何治疗
BR>前突发急性胰腺炎现已转为慢性胰腺炎胰管内有结石胰管有粘连,感觉腹帐有痛感,有最佳的治疗方法吗最好不手术本次发病及持续的时间:06年9月初至今目前一般情况:每日扎点滴(善宁)有点缓解病史:9月末在沈阳中国医大医院确诊以往的诊断和治疗经过及效果:没做过手术有医生建议做ERCP支架辅助检查:核磁共振,验血,CT,彩超
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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慢性胰腺炎胰管有结石粘连伴腹胀痛是较为复杂的情况。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、饮食调整、手术治疗及定期复查等。 1. 药物治疗:可使用胰酶制剂,如胰酶肠溶胶囊,帮助消化,缓解腹胀;使用止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,减轻疼痛;还可使用生长抑素类似物,如奥曲肽,抑制胰腺分泌。但药物使用均需遵医嘱。 2. 内镜治疗:如 ERCP(内镜逆行胰胆管造影),可通过内镜取出胰管内的结石,解除粘连。 3. 饮食调整:遵循低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食原则,避免暴饮暴食,减少酒精摄入。 4. 手术治疗:若病情严重,药物和内镜治疗无效,可能需要手术,如胰管切开取石术、胰腺部分切除术等。 5. 定期复查:定期进行血液检查、影像学检查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。 慢性胰腺炎胰管有结石粘连伴腹胀痛的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,注意饮食和生活习惯,以提高生活质量。
2025-01-08 11:22
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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一般处理:禁食。胃肠道减压。以下是特殊处理广谱抗生素治疗,注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素,比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等,其中亚胺培南是超广谱抗生素,还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌,急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厌氧菌感染,而从前使用抗生素疗效不好,一是不是广谱抗生素,而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
2015-11-23 23:15
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