四个月宝宝背上出现白点，可能是由于白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、白癜风等原因引起。 1.白色糠疹：是一种常见的儿童皮肤病，可能与营养不良、皮肤干燥、日晒等有关。一般无需特殊治疗，注意皮肤保湿和防晒，可逐渐自愈。 2.花斑癣：由真菌感染引起，常因出汗多、环境潮湿导致。可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.贫血痣：为先天性血管功能异常，终生不消退，一般不影响健康，无需治疗。 4.无色素痣：出生或出生后不久发病，皮损稳定，持续终生。通常无需处理。 5.白癜风：病因复杂，可能与遗传、自身免疫等有关。治疗方法包括外用糖皮质激素、他克莫司软膏等，也可配合光疗。 宝宝背上出现白点，家长不必过于紧张。但如果白点持续增多、变大或颜色变化明显，应及时带宝宝到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

这种情况可能是由于皮肤感染或者是过敏等导致的，这种情况建议到医院皮肤科看看，明确一下，看看是什么情况，采取针对性的治疗措施，避免盲目紧张，也无济于事的。