例假两个月没来且小肚子痛但未怀孕，可能是内分泌失调、妇科炎症、生活因素、子宫及附件病变、精神心理因素等所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，可影响月经周期。需进行激素六项检查，明确诊断后，可能使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物治疗。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，会引起月经紊乱和腹痛。通过妇科检查、白带常规等明确，常用药物有甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3.生活因素：长期熬夜、过度劳累、压力大等，导致身体机能紊乱。调整生活方式，保持充足睡眠和良好心态，有助于恢复正常月经。 4.子宫及附件病变：子宫肌瘤、卵巢囊肿等，会影响子宫及卵巢功能。需通过超声等检查确诊，必要时手术治疗。 5.精神心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪，可影响神经内分泌系统。可进行心理疏导，必要时服用抗焦虑抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。 如果出现例假长时间不来且伴有腹痛，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

,您好！如怀疑是宫外孕建议到医院做血HCG，“B”超，后穹窿穿刺，诊断性刮宫并送病理，腹腔镜检都可以帮助诊断。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG（绒毛膜促性腺激素）。衍、无意义回复，将会被通报！

您好，检查宫外孕需要到医院做血HCG，可以明确是否怀孕，如果怀孕了，检查B超，如果没有孕囊，建议一周后复查B超，可能是受孕时间比较晚的原因，或者宫外孕。如果40多天的时候医院做B超，没有在宫内找到孕囊，另外腹部有疼痛感，就要考虑是宫外孕了。

这种情况建议去正规医院检查b超判断是否有宫外孕情况。