29 岁多囊卵巢不排卵,中药效果不佳,如何选择治疗?
我29岁,是多囊卵巢不排卵吃过克罗米芬一疗程,无效.现在吃中药治疗月经已第三个月,(中医说我不应着急促排卵)但每次月经都是吃黄体酮才来,我都快没信心了,我想早点有个孩子,我是继续吃中药还是再用促排卵的西药?另外我做造影有一侧输卵管伞端阻塞,一侧通畅,用治疗吗?
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轩存旺 医师
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全科
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多囊卵巢综合征导致的排卵障碍治疗较为复杂,需要综合考虑多种因素,如激素水平、卵巢功能、输卵管情况、治疗方法的选择及患者的心理状态等。 1.激素水平:多囊卵巢患者常存在激素失衡,如雄激素过高、LH/FSH 比值异常等。这会影响卵泡的发育和排卵。需要通过激素六项检查明确,然后针对性调整。 2.卵巢功能:评估卵巢储备功能,如 AMH 值、基础窦卵泡数等。若功能较差,治疗难度可能增加。 3.输卵管情况:一侧输卵管伞端阻塞会降低受孕几率。通畅一侧有受孕机会,但阻塞侧可能需要治疗,如腹腔镜手术疏通。 4.治疗方法:中药调理效果不佳时,可考虑西药促排卵,如来曲唑、尿促性素等,但需在医生监测下使用。 5.心理状态:长期治疗可能导致焦虑,保持良好心态有助于恢复排卵和受孕。 总之,对于多囊卵巢不排卵且输卵管有一侧阻塞的情况,建议综合评估各项指标,选择适合的治疗方案。同时,要保持积极的心态,相信在医生的帮助下能够实现受孕愿望。
2025-01-08 00:36
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谷魁广 医师
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那肯定是首先是要积极的治疗你的多囊卵巢了!多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。 (1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。 (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。 (3)中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
2015-11-24 12:19
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