右手总是比左手冷，可能是由多种因素引起的，如血管问题、神经因素、颈椎疾病、局部损伤、内分泌疾病等。 1. 血管问题：右手的血管狭窄、痉挛或动脉硬化，会影响血液供应，导致手部发冷。例如，雷诺综合征，遇冷或情绪激动时小血管痉挛，出现手指苍白、发紫和发冷。 2. 神经因素：支配右手的神经出现损伤或受压，如肘管综合征、腕管综合征，影响手部的血液循环和感觉，造成右手冷。 3. 颈椎疾病：颈椎间盘突出等颈椎病变可能压迫神经，影响右手的血液供应和神经传导，导致右手温度较低。 4. 局部损伤：右手曾经受过外伤，导致局部血液循环不良，也会出现比左手冷的情况。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，新陈代谢减慢，产热减少，可能导致右手发冷。 6. 其他因素：长期处于寒冷环境、右手活动量过少等也可能造成右手相对左手更冷。 如果右手总是比左手冷的情况持续存在或伴有其他不适，如疼痛、麻木、无力等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血管超声、神经电生理检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。