小儿服用思密达（蒙脱石散）、小儿清肺颗粒和头孢羟氨苄咀嚼片时，一般情况下可以同时服用，但需考虑患儿病情、年龄、药物相互作用等。同时要注意观察有无不良反应。 1. 病情因素：若患儿病情单纯，如仅为轻度呼吸道感染伴轻度腹泻，这三种药物可能适用。但病情复杂时，用药需更谨慎。 2. 年龄因素：不同年龄段的小儿对药物的耐受性和代谢能力不同。低龄儿童用药需更小心。 3. 药物相互作用：思密达可能影响其他药物吸收，应与其他药物间隔一定时间服用。 4. 过敏反应：部分小儿可能对其中某种药物过敏，用药前要了解过敏史。 5. 用药剂量：严格按照医嘱或药品说明书规定的剂量使用，避免过量或不足。 6. 不良反应：如恶心、呕吐、皮疹等，若出现应及时就医。 总之，在给小儿使用这三种药物时，要综合考虑多种因素，遵循医生建议，密切观察小儿用药后的反应。如有疑问，及时咨询医生。

你家宝宝是不是有咳嗽还有腹泻，所以才吃这三种药物，不能同时吃的。本来腹泻就不应该再用清热解毒的药物，小儿清肺颗粒就会加重腹泻的，如果你家宝宝咳嗽需要吃化痰药物，宝宝有腹泻严重，就最好不要选择小儿清肺颗粒，可以吃盐酸氨溴索化痰药物。思密达是空腹吃的。

不能在一块吃，思密达必须单独空腹口服，其他两个药可以在一块吃。建议给孩子加强护理注意保暖避免受凉多喂水，