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临产前查出梅毒阳性,孩子和自身情况如何处理?

梅毒

我在即将要生孩子的时候,医院查hsv是阳性!可是我的老公却没有事,我想知道这是怎么回事?我的小孩有问题吗?要怎么治我的小孩呀?我的滴度是一比二!我和我的小都打了青霉素!请好心的丈夫帮帮我求求你们了1第一次问题补充:(2008-3-259:35:49)我在快要生小孩的时候,确诊梅毒,由是打了十个星期的长效青霉素,完后去验TRUST还是阳性,滴度是1:2,请问我还应该做哪些检查呢?还有我的孩子在两个月的时候血清检测也是阳性,不过我的孩子在出生第八天的时候就开始打了十五天的普通青霉素,请问我的孩子还需要做哪些检查呢,要怎么样治疗呢?如果我的小孩确诊是梅毒的话,有什么疹状呢?好心的大夫帮帮我吧!我想知道,我是怎样的传染的,为什么我的老公没有事呢?对了.,接吻可以传染吗?

  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    临产前查出梅毒阳性,孩子和自身的情况需要综合多方面因素考虑,包括感染途径、病情评估、治疗方案、后续检查以及预后等。 1.感染途径:梅毒主要通过性接触传播,也可通过母婴、血液等途径传播。您老公未感染可能是其自身免疫力较强,或接触病毒量少等。接吻感染梅毒的可能性较小,但如果双方口腔有破损,也存在风险。 2.病情评估:您和孩子的滴度为 1:2,需要进一步评估病情的严重程度。 3.治疗方案:您使用了长效青霉素,孩子使用了普通青霉素,这是常见的治疗方法。还可选择头孢曲松钠等药物。治疗期间需遵医嘱,定期复查。 4.后续检查:您和孩子都需要定期复查梅毒血清学指标,如 TRUST、TPPA 等,以监测病情变化。 5.预后:经过规范治疗,多数患者可以治愈,但也有部分可能出现血清固定等情况。 总之,您和孩子都需要积极配合治疗,定期复查,遵循医生的建议,以确保病情得到有效控制和康复。

    2025-01-07 22:24
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    阿奇霉素与红霉素是同类药品,有交叉耐药,可服用四环素类药如米诺环素或头胞类药如注射头胞曲松钠等

    2015-11-24 21:45
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好:下面给你详细介绍如何处理梅毒的方法:梅毒简介:梅毒是一种全身性慢性传染病,梅毒,结核,麻风并列为世界三大慢性传染病.由苍白螺旋体引起的传染病.主要通过性交传染,是性传播疾病.分3期:①一期梅毒.即硬下疳,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块,浅溃疡,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大.②二期梅毒.在一期梅毒1~2个月之后,全身皮肤,粘膜发生对称泛发皮疹,斑疹,丘疹,脓疱疹等.粘膜可发生粘膜斑,扁平湿疣,传染性强.③三期梅毒.发生在感染后2~3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨,关节,心,血管,表现为主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨,全身麻痹(麻痹性痴呆).先天梅毒有早期先天梅毒,相当于后天二期,但较重.晚期先天梅毒与后天相似,但很少发生心,血管及神经病变.主要为实质性角膜炎,神经性耳聋,哈钦森氏齿(上门齿中央切痕,下小上大,宽厚相等),佩刀形胫骨等.各期之间可有潜伏梅毒,无症状,仅血清反应阳性.治疗使用青霉素或红霉素,四环素等.梅毒的病原体是一种螺旋体,梅毒螺旋体是一种小而纤细的呈螺旋状的微生物,长度为5—20nm,直径传染情况:梅毒患者的皮肤,粘膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或粘膜若有细微破损则可得病.极少数可通过输血或其它途径传染.获得性梅毒(后天)早期梅毒病人是传染源,95%是通过不洁性交传染,少数通过接吻,握手,输血,接触污染的内衣湿毛巾,茶杯,烟斗,哺乳,尿布等传染.胎儿梅毒(先天):孕妇体内螺旋体,一般在妊娠3—4月通过胎盘感染婴儿.临床表现: 分早期梅毒和晚期梅毒.早期梅毒的病期在感染后两年以内,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后两年以上,即三期梅毒.一期梅毒: 发生在感染后3周(10—30日之间).在感染处出现一个硬的,无痛性的圆形结节.开始潮红,湿润,渐渐破溃,糜烂,形成溃疡,即一期梅毒硬下疳.其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致.典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐.损害数目大都为单个,亦可为多个.好发生于外生殖器.男性多发生于阴茎的包皮,冠状沟,龟头或系带上.同性恋男性常发生于肛门直肠部.女性好发生于大小阴唇内侧部位,也可发生于子宫颈等处.同时双侧腹股沟淋巴结肿大,但不痛.通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇,下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑,手指和乳房等处,有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病,如淋菌性皮炎.一期梅毒的硬下疳内有很多梅螺旋体,常伴有局部淋巴结肿大.传染性很强.硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕.但因女性下疳发生的部位较隐蔽,又无症状,常被忽视而增加了传播的机会.一期梅毒如不治疗或治疗不当,螺旋体经血行及淋巴结播散到全身,数周后即发展成二期梅毒.二期梅毒: 未得到治疗的患者,一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒.是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致.早期可有发热,疲倦,头痛,喉痛,肌肉痛,关节痛,厌食等全身症状.半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大.血像可有白细胞增多,贫血和血沉升高等.约70%的患者表现有皮疹,叫梅毒疹.梅毒疹可有多种不同表现,一般分布对称广泛,无痒感.  (1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹).这是最初出现的梅毒疹,为红色,棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生.其后发展到四肢,手掌及足底等.红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底.这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故.  (2)丘疹型梅毒疹.这是由于病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹.好发于躯干,臀部,小腿,手掌,足底和面部等处.可表现有斑丘疹,丘疹,丘疹鳞屑性,环状,牛皮癣样等损害.  (3)扁平湿疣.这是发生于外生殖器部,肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹.损害表现为光滑,肥厚,扁,平,表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体.扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大.  (4)约30%的患者有口腔粘膜损害,叫粘膜斑.损害表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体. 二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发.一般脱发都可以自愈.二期梅毒有时会危及神经系统,骨骼或眼等器官.二期梅毒的症状和体征是:一般持续数周后,便会自行消退,如没有得到治疗,l--2年内常可复发.二期梅毒表现为全身性皮疹.其特点是客观所见明显,可有低烧,头痛,咽痛,关节钝痛等类似感冒症状.此时传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒.三期梅毒:  出现于感染后二年以上.主要有如下几种:  (1)晚期良性梅毒.其基本损害为树胶肿,可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致,其发病机制仍不甚清楚.显微镜下,活动性损害为肉芽肿病变,陈旧性损害为广泛的纤维化.在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体.此种炎症可侵犯任何器官,但最常见的是侵犯皮肤和骨骸.皮肤损害表现有真皮或皮下结节,溃疡性结节和树胶肿.结节常发生于面部,躯干和四肢,呈群集分布不对称,无痛性,进展缓慢,逐渐发生溃疡.溃疡一般由中央开始缓慢愈合,遗留瘢痕.皮肤树胶肿呈单个硬结,逐渐增大成浸润块,崩溃后形成溃疡,病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成.如口腔粘膜和鼻粘膜受累时,可导致鼻中隔和软硬腭穿孔,骨骼损害主要有骨膜炎,骨树胶肿等.  (2)心血管梅毒.可有主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全,主动脉瘤等.  (3)神经梅毒.可有脊髓痨,麻痹性痴呆,视神经萎缩等.梅毒的治疗: 梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:(一)早期梅毒(包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒)1,青霉素疗法(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次.(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u.2,对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天.(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天.(二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒.1,青霉素(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次.(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天.2,对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天.(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天.梅毒的注意事项:  梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病.可以侵犯皮肤,粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态.病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒.  根据传染途径的不同梅毒可分为后天梅毒与先天(胎传)梅毒;根据其病期又可分为早期梅毒和晚期梅毒.  先天梅毒有早期先天梅毒,相当于后天二期,但较重.晚期先天梅毒与后天相似,但很少发生心,血管及神经病变.主要为实质性角膜炎,神经性耳聋,哈钦森氏齿(上门齿中央切痕,下小上大,宽厚相等),佩刀形胫骨等.各期之间可有潜伏梅毒,无症状,仅血清反应阳性.治疗使用青霉素或红霉素,四环素等.  梅毒患者的注意事项:梅毒的治疗要坚持早期进行,足量用药的原则.青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症,治愈疾病,及早恢复健康的作用.治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗.治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大.  二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息.患病期间注意营养,增强免疫力.  患病期间不宜怀孕.如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始.是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行.梅毒患者的生活须知:梅毒病由于病程漫长,在晚期还能给患者的组织器宫造成不可逆的损伤,因此要求患者积极治疗.另外,一期,二期梅毒传染性较强,在梅毒早期患者注意不要将病原体传染给别人.(1)治疗要坚持早期进行,足量用药的原则.青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症,治愈疾病,及早恢复健康的作用.治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗.治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大.(2)注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护.自己的内裤,毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴.发生硬下疳或外阴,肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒,除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴.(3)早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套.如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚.(4)二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息.患病期间注意营养,增强免疫力.(5)患病期间不宜怀孕.如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始.是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行.最后,张医生祝你及家人健康!!

    2015-11-24 14:35
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    请iiyi快乐萤火虫回答我的问题可以吗?我查的是trust滴渡1:4.如果吃米诺环素同时打卡介菌针可以治疗梅毒吗?我吃了50天的阿奇梅素.好象耐药了.没效果.阿奇素是红霉素一类吗?那我在吃红霉素还有效果吗?可服四环素类药如米诺环素或头胞类药如注射头胞曲松钠等希望接受

    2015-11-24 12:28
  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,5月你查出有梅毒,一期梅毒的传染性很强,传染途径也很多,你母亲很可能被你传染了,梅毒的潜伏期很长,早期不容易发现,一定要早发现,早治疗,越是到后期治疗越是困难,最好来医院检查一下,以便确诊及治疗.如有其他疑问,可以点击屏幕左边的“专家在线即时交谈”与我进行直接交流.

    2015-11-24 10:37
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是梅毒?   梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性交传染。根据传染途径分为后天梅毒与先天(胎传)梅毒;依据感染时间2年为界,分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有传染性,主要侵犯皮肤与黏膜,晚期除皮肤黏膜外,特别容易侵犯心血管与中枢神经系统,也可潜伏多年甚至终身无症状。 近年来,随着性传播疾病发病率不断增加,孕妇感染梅毒的概率也不断上升,特别是发展中同家先天性梅毒患儿呈逐年上升趋势。 查看全文»

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