女性患单纯性紫癜反复,如何诊断与治疗?
性别:女年龄:28问题描述:07年下半年开始就感到每次月经来前容易上火,引起喉咙痛,就有时吃点消炎药,严重时就打点点滴,08年4月份时出现流鼻血一次,08年5月份腿上出现几处红点,当时没在意,过一个星期就较多并成片状,不疼不痒,腿上有点肿,在广东一家医院检查说是单纯性紫癜,当时开了药含激素,吃了两个星期就停了,后就回家开中药吃,一直到现在,刚开始时效果很快,红色大部分都变成暗黄色,有的也下去了,后来过一段就又出了些(少),另部分黄色也显红些,就这样反复两三次,到现在基本上都变成暗黄色了.吃药后肿状就不怎么明显,躺病历类型:尿常规检查时间:2008-10-01项目结果参考值单位颜色(COLO)透明度(TMD)尿隐血(BLD)正常<10/μl尿胆红素(BIL)正常<17μmol/L尿胆原(UBG)正常<16μmol/L尿酮体(KET)正常<0.5mmol/L尿蛋白(PRO)正常0-0.1g/L尿亚硝酸盐(NIT)正常(-)尿葡萄糖(GLU)正常<2.8(-)mmol/LPH值正常5.0-9.0尿比重(S.G)1.005-1.030维生素C(VTC)mmol/L尿白细胞(LEU)<15/μl上皮细胞管型正常细菌白细胞(高倍视野)正常红细胞(高倍视野)上皮细胞(高倍视野)管型(低倍视野)细菌(高倍视野)病理管型结晶数量检查医院:老家镇卫生院病历类型:血常规检查时间:2008-05-14项目结果参考值单位白细胞计数(WBC)3.813.7-10×109/L淋巴细胞百分率(LYMPH%)40.520-40%中性粒细胞百分率(NEUT%)49.650-70%单核细胞百分率(MONO%)8.23-10%嗜酸性粒细胞百分率(EO%)1.40.5-5%嗜碱性粒细胞百分率(BASO%)0.30-1%淋巴细胞计数(LYMPH)1.5430.8-4.1×109/L中性粒细胞计数(NEUT)1.892-7×109/L单核细胞技术(MONO)0.3120.12-0.8×109/L嗜酸性粒细胞计数(EO)0.0530.05-0.5×109/L嗜碱性粒细胞计数(BASO)0.0110-0.1×109/L红细胞计数(RBC)3.983.7-5.1×1012/L血红蛋白(HGB)125110-150g/L红细胞压积(HCT)0.370.35-0.45%红细胞平均体积(MCV)92.8580-97fL平均血红蛋白含量(MCH)31.426-34Pg平均血红蛋白浓度(MCHC)338320-360g/L红细胞体积分布10.71-15%红细胞变异系数(RDW-CV)10.711-15%血小板(PLT)209100-300×109/L血小板分布宽度(PDW)12.09.0-17.0fL平均血小板体积(MPV)7.76.8-13.5fL血小板压积(PCT)0.160.1-2.4%检查医院:广东省中山市小榄人民医院前两天也就是清明节检查了血常规,凝血功能,肝功能等项,就是血小板体积分布宽度为11.2,说有点少,另肝功能中谷草酶/谷丙酶比值(AST/ALT)为2.29,说有点高,其它都正常.我想问这种到底属于哪种紫癫?个病还会引发其他的一些病吗?我想知道有没有具体的治疗和解决方法?吃什么药能好的快也能去根?
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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单纯性紫癜是一种常见的出血性疾病,病因多样,包括血管因素、血小板因素、凝血功能异常等。其症状表现为皮肤紫癜,可反复出现。治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。 1. 病因: 血管壁功能异常:血管壁的脆性增加,容易破裂出血。 血小板功能异常:血小板的聚集和释放功能障碍。 激素水平变化:女性经期激素波动可能影响血管和血小板功能。 免疫因素:自身免疫反应可能导致血管损伤。 遗传因素:部分患者存在遗传易感性。 2. 症状: 皮肤紫癜:多位于下肢,为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑。 无其他明显不适:一般不伴有腹痛、关节痛等症状。 3. 诊断: 病史和症状:了解发病情况、症状特点。 体格检查:观察紫癜的分布、形态等。 实验室检查:如血常规、凝血功能等,排除其他疾病。 4. 治疗: 一般治疗:注意休息,避免劳累和感染。 药物治疗:可使用维生素 C、芦丁片、钙剂等改善血管通透性。 中医治疗:根据辨证论治,选用合适的中药方剂。 随访观察:定期复查血常规等指标,监测病情变化。 5. 预防: 均衡饮食:保证营养摄入均衡。 适度运动:增强体质。 避免外伤:减少皮肤损伤的机会。 单纯性紫癜一般预后良好,但需要注意观察病情,定期复查。患者应保持良好的生活习惯,积极配合治疗。
2025-01-08 06:57
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回答4
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戴光寿
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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能看好,就是疗程长点,此病有并发症,如出血性肾炎,休克等,此病现西医主要是用激素控制,中医,按卫气营血辨症论治。气不摄血,血热妄行等,
2015-11-24 20:51
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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本人治疗过几例,当初和你的差不多,以本人的观点用了激素以后再用中药疗疗程肯定会长,但是你的时间有点太长了,呵呵,这个病的并发症是有的,现在以你的病情我觉得应该清热解毒,凉血消斑为主,我没有看见你的舌脉不敢妄下结论觉得应该用三七6,仙鹤草30克,生地15红花7紫草15鳖甲15制何首乌20克,黄芪30克,党参30克,芋肉20克,枸杞20,白术15,元参20克,麦冬15,知母15克,当归15克,五味子15生甘草5克加减试一下.
2015-11-24 17:14
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,此病属予紫斑,治以清热凉血,滋阴补肾,药用;当归35克,仙鹤草35克,生地榆35克,制何首乌35克,黄芪35克,党参20克,芋肉20克,熟地20克,丹参20克,元参20克,阿胶15克,黄精15克,知母15克,鳖甲15克,生甘草6克.水煎早晚分服,每日一剂,另外日常应注意饮食起居调节,
2015-11-24 11:42
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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这情况需要查明是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜了.
2015-11-24 08:19
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