剖腹产后 40 天来月经且持续 9 天未干净，可能是子宫复旧不良、内分泌失调、宫腔残留、妇科炎症、凝血功能异常等原因所致。 1.子宫复旧不良：产后子宫恢复到正常大小和状态的过程受到影响，可能导致出血时间延长。可通过超声检查评估，必要时使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2.内分泌失调：产后体内激素水平不稳定，容易出现月经失调。需要检查激素六项，明确情况，必要时进行激素治疗。 3.宫腔残留：如胎膜、胎盘组织残留，会刺激子宫出血。超声检查可明确，可能需要清宫处理。 4.妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症可能引起出血异常。需进行妇科检查和相关病原学检查，根据病原体使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 5.凝血功能异常：若自身凝血机制存在问题，也会导致出血不止。需进行凝血功能检查，必要时补充凝血因子。 剖腹产后出现这种情况，应及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时要注意休息，保持良好的卫生习惯。

剖腹产以后，身体需要慢慢恢复，需要自行调节，应该会慢慢恢复正常。你可以观察两个月看能否恢复正常，如果不能的话，可以服用中药调理一下。