尿道结石是否需要手术，取决于结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等。一般来说，较小的结石可能通过药物和生活方式调整排出，较大或引起严重症状的结石可能需要手术治疗。 1. 结石大小：小于 6 毫米的结石，有自行排出的可能，可先尝试药物治疗，如肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒等，并多喝水、多运动。大于 6 毫米的结石，自行排出较困难，可能需要手术。 2. 结石位置：位于尿道前端的结石相对容易处理，后端的处理难度可能较大。 3. 结石数量：单发结石处理相对简单，多发结石可能增加治疗难度。 4. 症状轻重：如果只是轻微疼痛、血尿，可先保守治疗。若出现尿潴留、严重肾积水等，通常要手术。 5. 身体状况：患者若有严重的基础疾病，如心脑血管疾病，手术风险较高，治疗方案需更谨慎选择。 总之，尿道结石的治疗方法应根据个体情况综合判断。建议患者到正规医院泌尿外科就诊，遵循医生建议选择合适的治疗方案。

结实的话就要看结实的大小了，还有就是部位了，不一定非要动手术的，但是吃药治疗比较麻烦，而且不容易断根，所以个人建议动手术比较好

一般是根据你的石头大小选择合适的手术，一般手术分为体外碎石，输尿管镜术和经皮肾镜术。