宝宝 4 个月 20 天，查体发现凹胸、肋骨外翻，血钙正常但 balp 大于 200，睡着打颤、醒时哭。这种情况可能是佝偻病，是否严重、能否治好、相关症状能否恢复以及有无后遗症，需要综合判断，包括疾病程度、治疗及时性和有效性等。 1. 佝偻病原理：佝偻病主要是由于维生素 D 缺乏，导致钙磷代谢紊乱，引起骨骼发育异常。 2. 病情判断：仅根据目前描述，难以确切判断病情严重程度，还需进一步检查，如 X 线等。 3. 治疗方法：补充维生素 D 是关键，可选用维生素 D 滴剂、阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。同时，适当补充钙剂，如葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。多晒太阳，促进维生素 D 合成。 4. 恢复情况：及时治疗，凹胸和肋骨外翻可能会逐渐改善，但恢复程度因人而异。 5. 后遗症风险：若治疗不及时或不规范，可能会影响骨骼发育，导致鸡胸、O 型腿、X 型腿等后遗症。 家长不必过于焦虑，积极配合医生治疗，定期复查，多数宝宝可获得较好的预后。

你好，血钙不能反应体内是否缺钙的，你现在考虑佝偻病了，最好的就是晒太阳，促进钙质吸收建议正常饮食就可以，不要让孩子偏食，希望可以帮到你，祝你和家人万事如意，永远健康！！！