小腿疼痛且肌肉有硬块，可能是由肌肉拉伤、静脉曲张、肌肉炎症、肿瘤、局部血肿等原因引起。治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.肌肉拉伤：通常是运动过度或不当导致。应立即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。可使用布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2.静脉曲张：长期站立等因素所致。可穿弹力袜，服用迈之灵等药物，严重时需手术。 3.肌肉炎症：如无菌性炎症。需减少活动，应用塞来昔布等药物，配合热敷等理疗。 4.肿瘤：良性或恶性肿瘤都可能出现。明确诊断后，良性肿瘤多手术切除，恶性肿瘤还需综合放化疗。 5.局部血肿：外伤引起。较小血肿可自行吸收，较大血肿可能需穿刺引流。 小腿疼痛肌肉有硬块的原因多样，治疗方法也不同。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，采取合适的治疗措施。

有膝关节退行性变的疾病的情况造成的。对于这种情况可以采用一下理疗、针灸、中药、非甾体抗炎药进行治疗