睡前和醒后思绪杂乱不一定是强迫症，可能由多种原因引起，如心理压力、睡眠质量差、神经衰弱、焦虑状态、大脑神经递质失衡等。 1.心理压力：生活中的各种压力事件，如工作紧张、人际关系复杂等，可能导致大脑在休息时仍处于活跃状态，思绪纷杂。 2.睡眠质量差：睡眠环境不佳、作息不规律等影响睡眠，使大脑得不到充分休息，容易出现思绪混乱。 3.神经衰弱：长期的精神紧张和疲劳，容易引发神经衰弱，表现为睡眠时思绪不受控制。 4.焦虑状态：对未来的担忧、过度紧张等焦虑情绪，会让大脑在安静时也难以平静。 5.大脑神经递质失衡：某些神经递质如 5-羟色胺、多巴胺等分泌异常，可能影响大脑的正常功能，导致思绪紊乱。 如果这种情况持续时间较长且严重影响生活，建议及时就医，进行全面的评估和诊断。可到正规医院的精神心理科就诊，医生会根据具体情况给出合适的治疗建议。

你好，强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症，病因非常复杂，有个性原因，遗传因素以及社会心理因素等等。要到医院查明原因才能对症治疗。