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腰痛伴腿痛长达 5 年是何原因及如何应对

慢性腰背痛

腰痛,腿痛5年了

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    腰痛伴腿痛 5 年,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损、梨状肌综合征、骨质疏松等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,导致腰痛和腿痛。可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊)缓解,严重时需手术。 2. 腰椎管狭窄:腰椎管容积变小,压迫神经。表现为间歇性跛行。治疗包括保守治疗如按摩、针灸,以及手术治疗。 3. 腰肌劳损:腰部肌肉长期劳累损伤,产生疼痛。注意休息,热敷、按摩可改善,必要时用布洛芬止痛。 4. 梨状肌综合征:梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经。可采取理疗、局部封闭等方法,严重者手术松解。 5. 骨质疏松:骨量减少,骨骼强度下降。补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 腰痛伴腿痛 5 年应引起重视,及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,日常生活中要注意腰部和腿部的保护,避免过度劳累和不良姿势。

    2025-01-08 10:13
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    腰椎间盘突出是西医的诊断病名.中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹症”等范畴.而是把该症统归于“腰痛”,“腰腿痛”这一范畴.椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.一)药物治疗  药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物如藏药立正消痛贴,其他大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.  (二)牵引治疗  我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出,突出和脱出三种类型.以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想.这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题.对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想.如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效.牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状.在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症.因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张,痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状.综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人.

    2015-11-24 19:22
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好,你说的应该是椎间盘突出.椎间盘突出的治疗:一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物,平时加强腰背部的保护.三:白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利了腰椎的恢复.四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变.五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构.

    2015-11-24 16:34
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