13 岁孩子夜里睡着常磨牙，声音大，可能是精神因素、咬合因素、肠道寄生虫、缺乏微量元素、睡眠姿势不当等原因引起。 1. 精神因素：孩子学习压力大、紧张、焦虑等不良情绪，可能导致大脑皮层兴奋，引起咀嚼肌收缩而磨牙。家长要多关注孩子的心理状态，及时疏导。 2. 咬合因素：牙齿咬合关系不好，如错颌畸形，会促使咀嚼肌用力以达到咬合平衡，从而磨牙。这种情况可通过正畸治疗改善。 3. 肠道寄生虫：蛔虫产生的毒素刺激神经，引起磨牙。可在医生指导下服用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药。 4. 缺乏微量元素：如钙、锌等缺乏，也可能导致磨牙。饮食上要注意营养均衡，必要时补充钙剂（如葡萄糖酸钙）、锌剂（如葡萄糖酸锌）。 5. 睡眠姿势不当：趴着睡或侧卧位压迫下颌，也可能引起磨牙。帮助孩子调整睡眠姿势。 孩子磨牙的原因较为复杂，家长应引起重视。若磨牙情况持续不改善，建议及时带孩子到正规医院口腔科就诊，明确原因，对症治疗。