有子宫肌瘤，流产后想再孕，该如何抉择？
想要孩子所以在去年的１０月份检查身体查出有子宫肌瘤，当时医生说先要小孩，所以在去年的１１月份怀孕，到今年的１月份自然流产．现在已经半年过去了又想要小孩了，在三月份时又去做了检查．结果如下：子宫后位，大小４.6*5.7*4.9CM,宫内膜厚1.0CM,宫内回声不均匀,后壁局限性增厚,宫腔线前移,宫底见3.0*2.7CM的低回声结节,凸向宫外,基底宽1.2CM,其内可见环状彩色血流,与旁相连见0.7*0.8CM的低回声结节,前壁下段见3.5*2.8CM的低回声团块,宫后方见深2.6CM的液性暗区.以上为我上次的检查结果,请问我在这种情况下该怎么办?是先要孩子好还是先做手术把瘤拿掉?如果要是先把瘤拿掉在多久后才能再要小孩?先做手术能不能影响以后要小孩?还有自从上次流完产以后腰总是酸疼,基本上天都疼,只要干一点活或走一会就会酸疼,请问是什么原因和肌瘤有没有关系?请医生详细为我解答,我好着急啊.谢谢医生.还有在您以前给患者回复的信息中我看到你说可以服用“桂苓消瘤丸”，可以治子宫股瘤,不知我这种情况能不能服用?如果能服用在哪能买到这种药,谢谢.
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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子宫肌瘤患者流产后再次备孕，面临先手术还是先怀孕的抉择，还伴有腰酸疼症状。需要综合考虑肌瘤位置、大小、症状、生育需求以及术后恢复等因素。 1.肌瘤情况：目前存在多个肌瘤，位置和大小各异。后壁、宫底、前壁均有低回声结节，可能影响子宫形态和功能。 2.生育需求：强烈的生育意愿，但上次自然流产需警惕肌瘤对妊娠的不良影响。 3.手术风险：手术切除肌瘤虽能去除病灶，但术后子宫需要时间恢复，可能形成瘢痕，影响受孕和妊娠。 4.腰酸疼原因：可能与肌瘤有关，也可能是流产后未恢复好，或存在盆腔炎症。 5.药物治疗：“桂苓消瘤丸”疗效不确切，可在医生指导下使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、雄激素类药物等，但药物治疗效果有限。 综合考虑，建议到正规医院妇科就诊，与医生充分沟通，权衡利弊，制定个性化的治疗方案。
2025-01-08 10:11
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好~建议先做手术治疗后再怀孕,或检查抗精子抗体染色体和性激素方面有无异常引起的流产.也可以再试孕一次.
2015-11-25 01:52
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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可以先要孩子,但须检查性激素和优生四项及抗精子抗体等影响怀孕因素,可以服用桂枝消瘤丸.
2015-11-25 01:34
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