五个月宝宝右脸耳垂下方肿胀且有压痛，可能是腮腺炎、淋巴结炎、局部外伤、蚊虫叮咬、皮脂腺囊肿等原因引起。 1. 腮腺炎：由病毒或细菌感染导致腮腺发炎，可引起单侧或双侧腮腺肿胀、疼痛。治疗上，需注意休息，多喝水，可使用利巴韦林等抗病毒药物，合并细菌感染时使用阿莫西林等抗生素。 2. 淋巴结炎：多由周围组织炎症蔓延引起，表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗以抗感染为主，如头孢克洛等。 3. 局部外伤：宝宝玩耍时碰撞或挤压到右脸耳垂下方，导致组织损伤。一般先冷敷，后期热敷促进消肿。 4. 蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后局部出现红肿、痒痛。可涂抹炉甘石洗剂止痒。 5. 皮脂腺囊肿：毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂聚积形成囊肿。若有感染，需使用抗生素，必要时手术切除。 宝宝出现这种情况，家长要密切观察，如果症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院儿科或口腔科就诊。

要多饮开水.保持口腔清洁.也可用复方硼砂溶液漱口.肿胀部位可用中药外敷.取青黛15克.或中成药如意金黄散15克.用水调匀即可.外敷后可减少局部疼痛.帮助消肿.同时还可服板蓝根冲剂.

您好，根据您描述，已基本了解您的情况。是不是蚊虫叮咬建议局部涂抹芦荟凝胶试一下，考虑蚊虫叮咬可能性较大