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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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口齿不清、手颤抖且伴有贫血的情况较为复杂,涉及多种可能的病因,如神经系统疾病、内分泌疾病、血液系统疾病等。能否治愈及生育取决于具体病因、病情严重程度、治疗及时性和有效性等。 1.病因分析:常见病因包括帕金森病、甲状腺功能亢进、缺铁性贫血等。帕金森病是由于多巴胺能神经元变性导致;甲亢是甲状腺激素分泌过多;缺铁性贫血多因铁摄入不足或丢失过多。 2.诊断方法:需要进行神经系统检查、甲状腺功能检测、血常规、血清铁蛋白等检查来明确诊断。 3.治疗方法:帕金森病可用多巴丝肼片、普拉克索等;甲亢可用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶;缺铁性贫血可用硫酸亚铁、富马酸亚铁。治疗均需遵医嘱。 4.治愈可能:早期诊断和规范治疗,部分疾病如缺铁性贫血可治愈;帕金森病等慢性病虽难以根治,但可有效控制症状。 5.生育影响:病情稳定且控制良好时,一般不影响生育,但孕期需密切监测。 总之,出现口齿不清、手颤抖和贫血,应及时就医明确诊断,积极治疗,多数情况下可改善症状,部分疾病有治愈可能,对生育的影响也需根据具体情况评估。
2025-01-08 11:51
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伍光辉 主治医师
上海市松江区佘山镇卫生院
一级
内科
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失血是贫血最常见的原因,失血后机体会迅速调动血管外组织中的液体到血管中以维持血管充盈,这样,血液被稀释,红细胞所占的比例就会减少,最后,红细胞产生增加纠正贫血.这种贫血开始时可能很重,特别是突然失血,贫血发生很快时,如意外事故,手术,生产或血管破裂.突然大量失血会引起两个问题:一是由于血管中液体减少而产生低血压;二是红细胞减少导致机体氧供应减少.其中任何一种都可以引起心衰,中风或死亡.比突然出血更常见的是身体许多部位的慢性失血,比较明显的有鼻衄和痔疮出血,其他如胃及小肠溃疡,大肠息肉或肿瘤,特别是结肠癌的慢性出血是不太明显的--因为出血量较少大便不会变成红色,这种出血称为隐血.其他失血的原因包括肾或膀胱肿瘤引起的血尿以及月经过多等.失血性贫血可轻可重,其相应症状也不同,可以无症状,或有轻微头昏,眩晕,口渴,出汗,脉搏细速或呼吸加快,当病人坐起或站立时常感到眩晕(体位性低血压).贫血也可引起严重疲乏,呼吸困难,胸痛,情况严重时,可以发生死亡.症状的轻重取决于失血发生的速度,失血很快时,如发生在几小时或更短的时间内,失去全身血量的1/3就会致命;失血速度慢时,如几天,几周或更长时间,失去全身血量的2/3可能也只引起乏力和虚弱,甚至没有症状.
2015-11-25 01:29
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)又称威尔逊氏病,常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病.由Wilson首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病.临床上表现为进行性加重的椎体外系症状,肝硬化,精神症状,肾功能损害及角膜色素环K-F环.本病可以治疗,但无法根治 目前大多数医院最常用的治疗方法有以下几种: 一,低铜高蛋白饮食.避免食用含铜量高的食物如甲壳类,坚果类,豆类,巧克力,猕猴桃,库尔勒香梨,动物肝脏,血液等.禁用龟板,鳖甲,珍珠,牡蛎,僵蚕,地龙等高铜药物. 二,使用药剂驱铜: (一)D-青霉胺.应长期服用,每日20~30mg/kg,分3~4次于饭前半小时口服. (二)三乙基四胺.对青霉胺有不良反应时可改服本药,长期应用可致铁缺乏. (三)二巯基丙醇. (四)硫酸锌.毒性较低,可长期服用.餐前半小时服200mg,3/d,与D青霉胺合用时,两者至少相距2h服用,以防锌离子在肠道内被D青霉胺络合. 三,对症治疗: (一)保肝治疗.多种维生素,能量合剂等. (二)针对锥体外系症状,可选用安坦或东茛菪碱. (三)如有溶血发作时,可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法. 四,手术治疗 肝移植,虽不能彻底治疗此病.因为本病不是肝脏本身出问题,而是染色体,是一种基因病. 但是肝功能严重丧失或肝硬化严重可以考虑肝移植延长其生命. 除了目前还在研究中的基因疗法,没有可以彻底治疗此病的疗法. 肝脏移植可以说是最有效的根治方法,因为绝大部分的基因缺陷所导致的蛋白质缺乏都是在肝脏内发生,所以移植肝脏通常可以治愈威氏症.威氏症患者需要接受长期的治疗,若不接受任何治疗的话死亡率可以高达99.96%.如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
2015-11-24 23:39
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肝豆状核变性(hepatolenticulardegeneration,HLD)又称威尔逊氏病,常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病.由Wilson首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病.临床上表现为进行性加重的椎体外系症状,肝硬化,精神症状,肾功能损害及角膜色素环K-F环.本病可以治疗,但无法根治 目前大多数医院最常用的治疗方法有以下几种: 一,低铜高蛋白饮食.避免食用含铜量高的食物如甲壳类,坚果类,豆类,巧克力,猕猴桃,库尔勒香梨,动物肝脏,血液等.禁用龟板,鳖甲,珍珠,牡蛎,僵蚕,地龙等高铜药物. 二,使用药剂驱铜: (一)D-青霉胺.应长期服用,每日20~30mg/kg,分3~4次于饭前半小时口服. (二)三乙基四胺.对青霉胺有不良反应时可改服本药,长期应用可致铁缺乏. (三)二巯基丙醇. (四)硫酸锌.毒性较低,可长期服用.餐前半小时服200mg,3/d,与D青霉胺合用时,两者至少相距2h服用,以防锌离子在肠道内被D青霉胺络合. 三,对症治疗: (一)保肝治疗.多种维生素,能量合剂等. (二)针对锥体外系症状,可选用安坦或东茛菪碱. (三)如有溶血发作时,可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法. 四,手术治疗 肝移植,虽不能彻底治疗此病.因为本病不是肝脏本身出问题,而是染色体,是一种基因病. 但是肝功能严重丧失或肝硬化严重可以考虑肝移植延长其生命. 除了目前还在研究中的基因疗法,没有可以彻底治疗此病的疗法. 况且患者如果进行了肝移植,就无法进行驱铜疗法了.因此有些早中期患者进行肝移植,生命往往要比其他早中期非手术治疗的短,并且要服用大量的排异药. 因此,除非肝功能丧失衰竭,严重硬化,不推崇肝移植!
2015-11-24 17:42
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由于铜在体内过度蓄积,损害肝,脑等器官而致病.肝豆状核变性为慢性进行性疾病.如果得不到规律的治疗,通常于发病后数年死亡,死亡原因多为合并感染,肝功能衰竭,极少数病人死亡于食管静脉曲张破裂导致上消化道大出血.倘若坚持长期规律治疗.不少患者获得正常生活30年以上,尤其对亚临床型或早期患者,长期缓解率更高.最好不要生育,因为是遗传病.一,低铜高蛋白饮食.避免食用含铜量高的食物如甲壳鱼类,坚果类,巧克力,瘦肉,猪肝,羊肉等.禁用黾板,鳖甲,珍珠,牧蛎,僵蚕,地龙等高铜药物.二,使用剂驱钡:(一)D-青霉胺.应长期服用,每日20~30mg/kg,分3~4次于饭前半小时口服.(二)三乙基四胺.对青霉胺有不良反应时可改服本药,长期应用可致铁缺乏.(三)二巯基丙醇.(四)硫酸锌.毒性较低,可长期服用.餐前半小时服200mg,3/d,与D青霉胺合用时,两者至少相距2h服用,以防锌离子在肠道内被D青霉胺络合.二,对症治疗:(一)保肝治疗.多种维生素,能量合剂等.(二)针对锥体外系症状,可选用安坦或东莨菪碱.(三)如有溶血发作时,可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法.
2015-11-24 16:13
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什么是肝豆状核变性? 肝豆状核变性(HLD)由Wilson(19l2)首报,是一种遗传性铜代谢障碍,以豆状核、肝、肾和角膜铜沉积表现的各种 异常为特征。临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(Kayser-Fleischer ring,K-F环)。发病率各国报道不一,据流行病学调查结果,约为15~30/100万。基因频率约0.003~0.007,杂合子频率稍大于0. 01。本病在我国尚无流行病学的大宗资料报告,根据广州中山一院神经科1981~1991年神经遗传专科门诊957例初诊病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部单基因遗传病的第2位,可见本病在我国并不少见。 查看全文»