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陈佳 主治医师
广东省中医院
三级甲等
泌尿外科
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你好,根据你的描述,建议, (一)降低体重 降低体重是多囊卵巢征的基本原则 (二)醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇 不需要生育的妇女来说,应首选此方案. (三)多囊卵巢综合征合并不孕的治疗 1.药物治疗 1)克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物.克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠. 2)促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵. 3)人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案. 4)纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好.5)GnRHa方案 6)GnRHa+GnRH方案 2.体外受精胚胎移植对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法.其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响,同时不需要强调控制单卵泡发育.因此,治疗效果较促性腺激素治疗要好. 3.腹腔镜手术治疗术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%.其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症. 低热量饮食益于治疗多囊卵巢综合症
2015-11-25 00:40
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病,主要特征包括月经失调、排卵异常、雄激素水平升高导致的多毛等。对于 18 岁患者,经过规范治疗,症状通常能得到改善,但能否完全治愈受多种因素影响,如病情严重程度、治疗依从性、生活方式调整等。 1.病情严重程度:轻度患者,通过生活方式干预和药物治疗,症状较易控制。严重者,可能需要长期综合治疗。 2.治疗依从性:严格遵医嘱进行治疗,按时服药、定期复查,有助于病情改善。 3.生活方式调整:保持健康饮食,增加运动量,控制体重,对恢复正常月经和排卵有积极作用。 4.药物治疗:常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯、二甲双胍等。但药物使用需遵医嘱。 5.心理因素:保持良好心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪,有助于内分泌平衡。 总之,18 岁疑似多囊卵巢综合征患者应及时就医,明确诊断,在医生指导下进行综合治疗,积极调整生活方式,以提高治疗效果。
2025-01-08 06:46
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失.恢复正常月经周期的治疗方法如下.(1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬.现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育.卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键.克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵.具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天.通常在用药后7一10天出现排卵.若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天.用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线.(2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除.疗效明显.多数病人在手术后很快排卵受孕.现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者.(3)中药.用活血补肾法诱导排卵有良好效果.
2015-11-25 01:58
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,建议(1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育.克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵.具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天.通常在用药后7一10天出现排卵.若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天.用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线.(2)卵巢楔形切除,现在卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效.(3)中药.用活血补肾法诱导排卵有良好效果.
2015-11-24 23:24
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,多囊卵巢综合症是目前育龄女性的高发病,特别在肥胖或体重超标的女性中出现.目前你还很年轻,有很多措施能缓解症状.第一:就是要控制体重,一般体重控制下来,体重轻的人,症状就好一点,有的月经会恢复正常.第二:不要运动过多,运动过多容易引起雄激素水平增高.第三:调节体内激素水平,激素水平正常了,才能好好的生育宝宝
2015-11-24 20:59
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