帕金森病
我母亲83岁，患帕金森病7年，在吃美多芭（一天3片分4次服），多年以前脑CT显示老年性脑萎缩，最近出现白天好睡，下半夜开始吵。另外，还有1.怀疑:晚上要小便，保姆要扶她起来，她认为保姆面孔换掉了，不让保姆扶她起来。晚上明明她叫一次，保姆起来一次，说保姆不起来。曾怀疑前一个保姆用枪要打她，怀疑带小孩到家里。还怀疑保姆晚上做人吓她。怀疑保姆在房顶上洒水，导致她小便小不出。导致频繁换保姆，但换不久，又说保姆不好，家人感到头痛。2.恐惧:当她想换保姆时，就说晚上在家里不敢睡觉，说要睡到外面去，要有人陪在家里，并且到处打电话给儿女、亲戚。3.全身酸痛。4.现在自己吃药时间有时记不住，有时漏吃。问:象我母亲现在这种情况，除帕金森病外，是否有其它疾病，下一步该如何治疗？
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好这种情况你要考虑是不是发生了脑血管疾病的可能。最常见的是脑梗塞或者是脑出血，因为有冠心病史说明体内动脉有粥样斑块形成常导致血流改变引发脑血管疾病。建议做头部CT或者核磁共振确诊。治疗上在积极治疗原发病的基础上进行溶栓或者是止血等对症治疗。
2015-11-24 10:47
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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药物治疗左旋多巴是多巴胺的代谢前体,可以通过血脑屏障,进入基底节后经脱羧而成多巴胺,起着补充多巴胺神经递质缺乏的作用.虽然震颤也常有减轻,但动作过缓与僵直的改善最为显著.症状较轻的病人可以恢复接近正常的活动,而卧床不起的病人可以下地行动.与周围脱羧酶抑制剂卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的剂量,因为后者的降解代谢被阻滞,减少不良反应(恶心,心悸,面部潮红),使更多的左旋多巴能有效地进入脑部.息宁有不同的卡比多巴/左旋多巴固定比例的剂型：10/100,25/100,25/250,还有一种缓释片50/200mg剂型. 治疗开始时先用息宁(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根据病人的耐受情况,每隔4~7天逐步增加剂量,直至产生最大的效果.缓慢而小心地增加剂量,令病人在进餐时或饭后服药,可使不良反应减轻(虽然饮食中大量的蛋白质可妨碍左旋多巴的吸收).大多数病人需要每天总量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小时分次服药,每天至少需要100mg的卡比多巴来减轻周围的不良反应.有的病人可能需要每天总量2000mg的左旋多巴与200mg卡比多巴.
2015-11-24 11:29
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺,左旋多巴或美多巴,息宁等.
2015-11-24 19:14
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好，此病目前没有什么特别有效的治疗方法，以上医院都差不多。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网最近推出健康视频频道,里面有大量疾病专题讲座，保健养生之道，以及美容瘦身、育儿、心理教育讲座。欢迎您光临放心求医网健康视频频道，请点这里进入
2015-11-24 22:59
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好，很乐意为你解答，根据你的描述，考虑是帕金森病。该病有一定的遗传性，建议到医院看神经内科，在医生的指导下用多巴丝井等药物，积极治疗的话会有很大改善。
2015-11-25 03:32
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