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药流后残留两个月未来月经该如何处理

急性腹痛

我1月19号在当地妇婴医院做了药流,七天后流血停止,一直在吃益母草膏,间隔有深咖啡色东西排出的状况有十天左右,之后干净了.我以为不流血了就是无残留了,于是没有在半月后做彩超复查.到3月2日(39天时)因为一直没有月经,所以去医院做彩超复查结果是:宫腔内见0.99*1.58CM不均质中等偏强回声,可见血流信号.医生看后说残留小让我等等来月经时后排出.我问如果不来呢她说肯定会来.结果3月18日还没来月经我就去医大做HCG:17.38.医生内诊后(用手伸入按压小腹及附件)突发急性腹痛难忍有坠涨要排便感,被推去急诊做彩超显示:了宫前倾位,大小约7.5*4.7*4.2CM,子宫内膜增后,厚约1.4CM,后壁见0.6*0.6CM低回声团,边界清.左卵巢大小约:3.6*2.0CM,右卵巢在小约4.0*2.4CM,盆腔可见约深1.5CM游离液体.超声提示:1,子宫内膜老增厚;2,子宫小肌瘤;3,盆腔积液.回家后持续疼痛,输液左氧氟沙星和替硝唑一天,口服左氧氟沙星片渐好转.3月20日去市妇婴医院做检查彩超显示:子宫前位,大小约5.2*5.1*4.2CM,肌层回声不均匀,形态规整,宫腔内见1.4*1.9*1.9CM不均质稍强回声,与肌层界限尚可见,内可见血流信号.子宫后壁见直径0.5CM低回声,边界较清晰,内未见明显血流信号.宫颈厚度2.6CM,回声欠均,未见明显异常血流信号.右附件区见3.3*2.5CM囊性无回声,形态规整,边界清晰,内见网格状回声,内未见明显血流信号,周边见卵巢组织回声.左卵巢大小3.3*2.5*1.6CM,盆腔未见明显积液影像.超声提示:1,宫腔肉异常回声;2,右附件区囊肿.医生看后说是药流的残留建议做宫腔镜手术取残留,说是两个多月的可能会造成出血量大,要信院做这个手术.可我宫颈不好,一想到做清宫还是要下宫腔镜就更觉得可怕.求求专家请给个明示:为什么我们这儿的医生说来月经那东西就会下来了,说东西很小.可到现在没来月经.去医大时:医生看了3月2日我在本地做的彩超说:都见血流信号了还等什么月经来能下来啊?3月20日去市妇婴医院做了彩超跟18日在医大二院做的结果又相差那么大.我到底该怎么办啊?为什么并二天子宫内膜增厚也不见了,是不是又来不了月经了?我都快精神崩溃了请专家告诉我个实情吧,我这种情况到底是怎么了.

  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    药流后出现残留且长时间未来月经是较为复杂的情况,可能与残留物未排出、子宫内膜恢复不佳、激素水平失衡、炎症感染、卵巢功能异常等有关。 1.残留物未排出:药流后宫腔内的残留物可能会影响子宫收缩和内膜修复,导致月经推迟。需要根据残留物的大小、位置和血流情况,选择药物治疗或手术清宫。 2.子宫内膜恢复不佳:药流对子宫内膜造成损伤,若恢复缓慢,会影响月经来潮。可通过补充雌激素等促进内膜生长。 3.激素水平失衡:药流可能导致体内激素分泌紊乱,影响月经周期。需进行激素六项检查,根据结果进行调理。 4.炎症感染:药流后发生的盆腔炎症等感染,也可能影响月经。需要使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治疗。 5.卵巢功能异常:药流可能对卵巢功能产生一定影响,导致排卵异常和月经失调。可通过B超监测卵泡发育和激素检查评估卵巢功能。 综合来看,药流后残留并未来月经的原因较多。建议患者及时就医,完善相关检查,明确具体原因,采取针对性的治疗措施。同时要注意休息,保持良好的心态,有助于身体恢复。

    2025-01-07 21:34
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好你的结果已经这样,有条件就及时的宫腔镜检查或者诊断性刮宫.

    2015-11-24 15:40
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这样的情况还是有必要积极的手术治疗较好的因为这样的情况月经来临的可能性不大的注意术前术后的积极的抗炎治疗

    2015-11-24 15:25
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    早期的流血停止主要是考虑存在受凉或者是服用止血药物的问题引起的建议你最好是住院清宫治疗较好的

    2015-11-24 12:20
  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好.做诊断刮宫只是为了确诊残留物.并不是你的病重.手术都会有一定危险,但是请你一定相信医生.

    2015-11-24 10:35
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