左手食指侧面被刀划伤四天，伤口处的肉发黑，可能是正常的淤血，也可能是组织缺血缺氧，甚至组织坏死。这与伤口深度、处理及时性、感染情况、血液循环恢复以及个人体质等有关。 1. 伤口深度：如果伤口很深，损伤了较多的血管和组织，恢复较慢，容易出现局部缺血缺氧，导致组织发黑。 2. 处理及时性：受伤后拖延两个多小时才处理，增加了感染风险，影响伤口愈合，可能导致组织发黑。 3. 感染情况：伤口若发生感染，会引起炎症反应，影响血液供应，造成组织发黑。 4. 血液循环恢复：受伤后局部血管受损，血液循环重建需要时间，若恢复不佳，也会使组织发黑。 5. 个人体质：有些人的身体修复能力较差，伤口愈合缓慢，容易出现异常。 总之，仅凭肉发黑这一症状不能确定是否组织坏死，需要密切观察，若有疼痛加剧、红肿、渗出等异常，应及时就医。医生可能会通过进一步检查，如超声等，来判断组织的情况，并采取相应的治疗措施，如清创、抗感染治疗等。

您好：从您上传照片来看局部软组织损伤缝合术后变黑是由于外伤后造成的血液循环不好导致的局部皮缘坏死目前主要是以局部换药治疗为主如果坏死界面清洗后给予坏死皮缘切除皮下组织长出新鲜肉芽后给予局部缺损组织植皮治疗希望我的回答给您带来帮助祝您早日康复