走路久了左脚后跟疼可能由多种原因引起，如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫炎、腰椎间盘突出等。 1.足底筋膜炎：足底筋膜长期受到牵拉和磨损，产生无菌性炎症。症状为足跟底部疼痛，晨起或长时间休息后疼痛明显。治疗可通过休息、热敷、按摩、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解。 2.跟骨骨刺：跟骨长期受到压力和刺激，形成骨刺。疼痛在站立和行走时加重。治疗包括物理治疗、药物治疗，严重时可能需要手术。 3.跟腱炎：跟腱反复牵拉损伤，引发炎症。表现为足跟上方疼痛、肿胀。治疗有休息、冰敷、伸展运动、服用消炎镇痛药如依托考昔等。 4.足跟脂肪垫炎：脂肪垫萎缩或损伤，缓冲作用减弱。疼痛多在长时间行走后出现。可通过减少活动、穿软底鞋、局部封闭治疗改善。 5.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，导致下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗，必要时手术。 如果左脚后跟疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。