首页>即问即答 > 内科 > 风湿免疫科 > 肾结核患者...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

肾结核患者术后左肾区不适如何处理

肉芽肿

患者性别:男患者年龄:45详细病情及咨询目的:病情简历:患者,男、44岁,1996年1月出现血尿,经南京军区总医院CT检查为右肾囊肿;肾盂造影检查为:左肾双输尿管双肾盂,医院未诊断出血尿病因。从此之后,尿镜检一直有红、白细胞,常规抗菌治疗无效。多次小便细菌培养均为阴性、尿TB检查也为阴性。2002年6月、9月再次出现血尿。2003年下半年开始,小便有刺激症状。2004年12月,在上海华山医院住院检查。肾盂造影:右肾盂及右输尿管积水,右肾中、下盏破坏,考虑肾结核;左肾双肾盂双输尿管仍能显示。尿抗酸杆菌:4次找到;尿结核菌培养为阴性;膀胱镜活检未找到结核菌。医院诊断:肾结核。自2004年12月21日始服用抗结核药物。2005年元月底开始到3月底,每天傍晚低热,有时达38—39度,右肾区偶有闷痛。2005年5月底,再次来沪检查,肾盂造影:右肾基本上不显影,左肾双肾盂双输尿管已不显示,下盏显示欠佳,并有钙化;肾图检查:右肾基本上无功能,左肾功能正常,轻度损伤;尿潜血2+,尿白细胞1+。2005年6月初,在上海中山医院做右肾切除手术,右肾标本病理:肉芽肿性炎,结核不能除外。手术后一个月,小便开始正常。手术后肾功能指标略超,两个月后基本上接近正常值。2005年7月开始,左肾区有不适感,偶有轻度痛感,多次B超显示,左肾盂有轻度积水(6—8毫米,手术前没有)。2005年9月,上海复查。B超:肾盂轻度积水;尿抗酸杆菌找3次:均为阴性;肾功能正常;小便常规正常。2006年元月,在当地医院再次查肾盂造影:肾盂未见变化,肾排泻正常,双肾盂双输尿管已不显示。但磁共振水成像报告中又确认有双输尿管双肾盂。2006年2月1日,根据上海医生的建议,停服抗结核药物,半个月后,复查小便常规:正常。目前,左肾区仍偶有不适,隐痛。下步如何检查治疗,恳求专家给予解答。谢谢!安徽省青阳县纪委丁发根2006、3、2、本次发病及持续的时间:半年目前一般情况:血压、脉搏、精神、体力、食欲、睡眠及大小便情况正常,病史:1996年1月出现血尿,经南京军区总医院CT检查为右肾囊肿;肾盂造影检查为:左肾双输尿管双肾盂,医院未诊断出血尿病因。从此之后,尿镜检一直有红、白细胞,常规抗菌治疗无效。多次小便细菌培养均为阴性、尿TB检查也为阴性。2002年6月、9月再次出现血尿。2003年下半年开始,小便有刺激症状。2004年12月,在上海华山医院住院检查。肾盂造影:右肾盂及右输尿管积水,右肾中、下盏破坏,考虑肾结核;左肾双肾盂双输尿管仍能显示。尿抗酸杆菌:4次找到;尿结核菌培养为阴性;膀胱镜活检未找到结核菌。医院诊断:肾结核。自2004年12月21日始服用抗结核药物。2005年元月底开始到3月底,每天傍晚低热,有时达38—39度,右肾区偶有闷痛。2005年5月底,再次来沪检查,肾盂造影:右肾基本上不显影,左肾双肾盂双输尿管已不显示,下盏显示欠佳,并有钙化;肾图检查:右肾基本上无功能,左肾功能正常,轻度损伤;尿潜血2+,尿白细胞1+。2005年6月初,在上海中山医院做右肾切除手术,右肾标本病理:肉芽肿性炎,结核不能除外。手术后一个月,小便开始正常。手术后肾功能指标略超,两个月后基本上接近正常值。

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    肾结核患者右肾切除术后左肾区仍偶有不适隐痛,可能与多种因素有关,如术后恢复、左肾病变、感染、心理因素、其他疾病等。 1. 术后恢复:手术对身体造成创伤,需要一定时间恢复。术后组织修复和瘢痕形成可能导致不适,一般随着时间推移会逐渐减轻。 2. 左肾病变:虽然左肾功能正常,但仍可能存在潜在的肾盂积水相关问题,如积水加重、输尿管梗阻等,需定期复查。 3. 感染:尽管多次检查未发现明显感染,但仍不能完全排除隐匿性感染的可能,必要时需进一步检查。 4. 心理因素:长期患病可能导致心理压力,产生躯体化症状,可通过心理疏导缓解。 5. 其他疾病:如泌尿系统结石、腰肌劳损等,也可能引起类似症状,需进行相应排查。 对于该患者,应密切观察症状变化,定期复查,包括超声、肾功能等检查,以便及时发现问题并采取相应措施。同时,要保持良好的心态和生活习惯。

    2025-01-08 04:56
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好:请您不要担心,建议咨询专业医生。

    2015-11-24 22:14
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    还是需要注意饮食及生活习惯的,否则还是会有影响的,祝您的孩子身体健康!

    2015-11-24 20:21
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,建议到中医科检查治疗。早日康复

    2015-11-24 18:40
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,最好不要盲目的使用药物,这样的情况需要注意性功能障碍的可能,一般可以引起性功能障碍的原因主要有:1,心理因素:紧张,恐惧,焦虑,抑郁,性知识缺乏等等;2,生物性因素:激素水平的异常,龟头敏感度等等;3,疾病因素:血管病变,包皮过长,前列腺炎,精囊炎,尿路感染,神经性疾病等,以及药物的使用等.临床表现主要是不勃起,勃起硬度不够,早泄等情况.建议您注意外生殖的卫生,有规律的房事,避免手淫,适当身体锻炼,到医院做勃起实验,阴茎龟头敏感度检测等检查,根据检查结果积极遵医嘱治疗,祝您身体健康!21

    2015-11-24 09:38
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肉芽肿?   肉芽肿(granuloma)是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。肉芽肿的本质是迟发超敏反应所致的炎症,免疫应答中起作用的主要是巨噬细胞和上皮样细胞。 查看全文»

丘疹 结节
推荐医生 更多»
  • 林昌松

    主任医师 教授

    广州中医药大学第一附属医院

    擅长:中西医结合治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼 详情»

  • 冯瑞娥

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:呼吸系统及头颈病理诊断。 详情»

  • 张燕香

    主任医师

    海军军医大学第一附属医院

    擅长:慢性淋巴结炎性病性淋巴肉芽肿腹膜后淋巴结炎颈部淋巴结结核结核 详情»

推荐用药 更多»
硫唑嘌呤片

疗效:<p>1.急慢性白血病,对慢...

盐酸美他环素胶囊

疗效:1.本品作为首选或选用药物可...

专家咨询 更多>
胡谦

胡谦 / 主任医师

擅长:应用中西医两法,诊治痛风和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎以及系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。

预约挂号
吕万萍

吕万萍 / 主治医师

擅长:擅长平稳调控高尿酸血症,预防尿酸盐沉积导致的关节及肾脏损害;控制痛风性关节炎急性发作期的病情、减轻痛楚;痛风间歇期降尿酸治疗,减小避免痛风再次急性发作以及微创技术治疗痛风石,保障患者预后有效提高生活质量。

预约挂号
蒙兴文

蒙兴文 / 主治医师

擅长:在风湿免疫疾病诊治上积累了丰富的临床经验,擅长类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28