肺腺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤。对于晚期仅双肺有斑点且未转移、晚上出汗的情况，需综合考虑肿瘤进展、身体状况、治疗方案等因素。包括肿瘤控制、症状缓解、营养支持、心理调节和定期复查。 1.肿瘤控制：可采用化疗，如培美曲塞、顺铂等药物；也可进行靶向治疗，如吉非替尼、厄洛替尼等。 2.症状缓解：针对晚上出汗，可通过中医调理，如玉屏风散。 3.营养支持：保证充足的蛋白质、维生素摄入，增强免疫力。 4.心理调节：保持积极心态，必要时寻求心理医生帮助。 5.定期复查：密切监测肿瘤变化，如胸部 CT、肿瘤标志物等。 总之，肺腺癌晚期患者虽未转移，但仍需积极治疗和综合管理，以提高生活质量，延长生存期。

双肺弥漫性病变是指两侧的肺脏都有病变,并且病变的范围广泛,没有固定的形状,散在的.肺脏的疾病一般是由于呼吸的环境不畅,或者长期吸入粉尘,有毒气体等,或者是由于其他病变引发的肺脏疾病.也可能和吸烟有关.注意休息,同时要戒烟酒.

肺内弥漫性病变,是指各种原因引起的肺实质,肺间质病变总称,胸片表现为形态不一的两肺弥漫分布的粟粒状,结节状,斑片状,网结节状或蜂窝状阴影.病因一,感染性疾病1.细菌性疾病肺结核(粟粒性,亚急性或慢性血行播散性),假单孢菌(如绿脓杆菌),流感嗜血杆菌,链球菌,葡萄球菌,肺炎杆菌,肺炎球菌,大肠杆菌,志贺杆菌等感染.2.病毒感染流感病毒,腺病毒,鼻病毒,合胞病毒,巨细胞病毒,麻疹病毒,单纯疱疹病毒,带状疱疹病毒,传染性单核细胞增多症,流行性腮腺炎,流行性出血热,水痘,鹦鹉病病毒感染.3.肺炎支原体感染.4.肺真菌性疾病肺曲菌病,肺念珠菌病,肺隐球菌病,肺放线菌病,肺组织胞浆菌病,奴卡菌病,球孢子菌病,地丝菌病,酵母菌病.5.立克次体感染Q热,落矾山斑疹热.6.螺旋体感染钩端螺旋体病,肺梅毒.7.寄生虫性疾病血吸虫病,肺吸虫病,血丝虫病,弓形体病,卡氏肺孢子虫病.二,吸入性疾病1.吸入天机物所致尘肺矽肺,煤肺,煤矽肺,石棉肺,铝尘肺,滑石粉肺,白陶土肺,慢性铍肺.2.吸入有害气体二氧化硫,二氧化氮,汽油,硫酸,硝酸,盐酸的烟雾等.3.吸入有害液体所致肺炎吸入脂肪,溺水,大咯血,昏迷后,食管梗阻,食管支气管瘘,食管憩室等所致吸入性肺炎.三,过敏性疾病1.嗜酸粒细胞肺浸润单纯性肺嗜酸粒细胞肺浸润症(Loeffler综合征),哮喘性肺嗜酸粒细胞肺浸润症,热带肺嗜酸粒细胞增多症,肺坏死性血管炎,暴发性肺嗜酸粒细胞增多症.2.外源性变应性肺泡炎由真菌引起的农民肺,甘蔗渣肺,红杉木肺,软木肺,麦芽肺等；由动物蛋白质尘埃引起的饲禽者肺(养鸟,鸽,鸭,火鸡,兔),垂体粉肺,鱼粉肺.3.由细菌及其他生物尘埃引起的假单孢菌尘埃,蘑菇孢子,枯草杆菌尘埃,洗涤剂肺.4.尚未明确的有机尘埃毛皮加工者肺,养蚕者肺,茶叶或咖啡种植者肺,粮食保管员肺.四,肿瘤性疾病肺癌的肺内转移,肺泡细胞癌,转移性肺癌,白血病,淋巴瘤等.五,系统性结缔组织病类风湿性关节炎,进行性系统性硬化症,系统性红斑狼疮,皮肌炎,多发性肌炎,结节性多动脉炎,干燥综合征等.六,气管疾病慢性支气管炎,慢性化脓性支气管炎,急性泛细支气管炎,急性支气管肺炎,粘液粘稠症,慢性支气管炎伴纤维性变.七,药物引起的病变1.细胞毒药物博来霉素,马利兰,甲氨蝶呤,卡氮芥,环磷酰胺,丝裂霉素,甲基卞肼,巯基酰胺,甲基亚硝脲,氮芥.2.抗生素类药物呋喃妥因,青霉素,磺胺类,对氨水杨酸,链霉素,卡那霉素,庆大霉素等.3.其他药物肼酞嗪(肼苯哒嗪),保泰松,氢氯噻嗪,苯妥英钠,阿司匹林,氯丙嗪等.八,心血管疾病心源性肺水肿,非心源性肺水肿,继发性肺含铁血黄素沉着症,肺栓塞,静脉或淋巴造影剂肺栓塞,以及成人呼吸窘迫综合征.九,创伤性疾病放射性肺炎,雷击所致肺水肿,烫伤性肺炎,炮弹或炸弹爆炸气流所致肺部震荡性粟粒样出血.十,原因不明的疾病1.弥漫性肺间质疾病特发性肺纤维化(又名特发性弥漫性肺间质纤维化,特发性弥漫性纤维素性肺泡炎),脱屑性间质性肺炎,浆细胞性间质性肺炎,巨细胞性间质性肺炎.2.其他结节病,肺泡蛋白质沉积症,组织细胞增多征X(特发性肺组织细胞增多症X),特发件肺含铁血黄素沉着症,肺出血—肾炎综合征,结节性硬化症,肺淀粉样变性,肺泡微结石症,慢性嗜酸粒细胞性肺炎.弥漫性肺疾病治疗应尽可能根据病因进行.部分病人可选用糖皮质激素治疗,因为糖皮质激素治疗本身有相当比例出现药物副作用,必须严格在医生的指导下进行.糖皮质激素治疗方案多为口服.免疫抑制药物如环磷酰胺,氨甲喋呤在糖皮质激素治疗无效的病人在医师指导下可选用.辅助性治疗：氧疗,对症药物的应用,对患者精神的支持,适当的活动指导等可以减轻患者的症状.中医药治疗：抗炎,抗纤维化的方剂,药物.

双肺弥漫性病变,指的是您的肺部有广泛的损伤,很多肺部疾病都能导致这种情况,比如肺结核,病毒性肺炎以及尘肺等.根据您的工作经历,从事煤矿工作患尘肺的可能性最大.其症状和体征是：气短为早期症状,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难.全身症状有乏力,食欲不振,盗汗,失眠等.疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干,湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征.为了进一步确诊,建议您做个肺功能检查（早期通气功能正常,中,晚期有弥散功能降低.不同程度的限制性或阻塞性通气障碍.）和血气分析（显示PaO2低(低氧血症),晚期低氧血症加重,伴有高碳酸血症.）一旦确诊为尘肺的话,一定要停止目前的工作,配合医生的治疗.如果不是尘肺,由于您的工作性质,很容易患该病,建议还是要做好预防工作.尘肺病的预防　　1,工艺改革,革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径.2,湿式作业：采用湿式碾磨石英,耐火材料,矿山湿式凿岩,井下运输喷雾洒水.3,密闭,抽风,除尘：对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬.4,接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查.5,个人防妒：佩戴防尘护具,如防尘安全帽,送风头盔,送风口罩等.

从事煤矿工作,可能与长期吸入物有关.矽肺（silicosis)又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.矽肺是尘肺中最常见,进展最快,危害最严重的一种类型.临床表现有3种形式：慢性矽肺,急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度,矽肺含量与接尘年限有显著关系,在床以慢性矽肺最为常见.对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.　　目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.