分娩时破膜后出现羊水栓塞如何抢救
请问羊水栓塞的抢救的问题。我的一个女朋友在分娩的时候破膜后突然烦躁不安,咳嗽,呼吸困难,肺部出现湿罗音,心率快而弱,面色苍白,血压迅速下降,医生说这是羊水栓塞现象,请问羊水栓塞的抢救怎么做啊?
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回答4
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谷魁广 医师
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内科
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羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的分娩并发症,抢救需争分夺秒,包括抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、防治DIC、预防肾衰竭等。 1.抗过敏:立即静脉推注地塞米松 20 - 40mg,氢化可的松 500mg 加入 5% - 10%葡萄糖液 50 - 100ml 中静脉滴注。 2.解除肺动脉高压:常用药物有罂粟碱 30 - 90mg 加入 10% - 25%葡萄糖液 20ml 中缓慢静脉推注;阿托品 1mg 加入 10% - 25%葡萄糖液 10ml 中,每 15 - 30 分钟静脉推注 1 次,直至患者面色潮红、症状缓解。 3.抗休克:补充血容量,可选用右旋糖酐 40 或平衡液;纠正酸中毒,常用 5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注。 4.防治 DIC:早期使用肝素,首次剂量 25 - 50mg 加入生理盐水 100ml 中,1 小时内滴完。 5.预防肾衰竭:在血容量补足的情况下,若仍少尿,可使用呋塞米 20 - 40mg 静脉推注。 羊水栓塞的抢救是一个复杂且紧急的过程,需要多学科团队的紧密协作和迅速反应,以最大程度保障产妇的生命安全。
2025-01-08 03:11
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回答3
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郭立军 医师
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内科
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羊水栓塞是指在分娩过程中胎盘剥离面血窦出血,羊水趁机进入母体血液循环,羊水中的各种胎脂,胎粪,绒毛引起的肺栓塞,导致凝血机制被激活,抗凝系统紊乱,进而发生出血,休克和血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.死亡率很高。
2015-11-25 00:29
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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对于羊水栓塞的抢救的处理的问题你一定要重视,你提到羊水栓塞的抢救的处理为你解答如下。你好,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症。羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。服药是没有效果的。
2015-11-24 16:13
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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你好,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症。羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。服药是没有效果的。
2015-11-24 15:43
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