血压高达 180/150mmHg 并伴有头晕、想吐，可能是由多种原因引起的，如不良生活习惯、情绪波动、原发性高血压、继发性高血压、心脑血管疾病等。 1. 不良生活习惯：长期高盐高脂饮食、缺乏运动、经常熬夜等，可能导致血压升高。改善生活方式，低盐低脂饮食，适量运动，保证充足睡眠，有助于控制血压。 2. 情绪波动：紧张、焦虑、愤怒等强烈的情绪变化，会使交感神经兴奋，引起血压升高。要学会调节情绪，保持平和心态。 3. 原发性高血压：这是最常见的原因，可能与遗传、年龄、肥胖等有关。需要长期规律服用降压药，如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，同时定期监测血压。 4. 继发性高血压：如肾实质性疾病、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等，需要针对病因进行治疗。 5. 心脑血管疾病：高血压容易引发心脑血管疾病，如脑梗死、脑出血、冠心病等。一旦出现相关症状，应及时就医。 总之，血压过高伴头晕想吐应引起重视，尽快就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，患者要注意日常的生活管理，保持健康的生活方式。