你好，预产期是根据末次月经来的第一天的推算出来的，四维彩超或者普通彩超推算预产期是根据当时胎儿的发育情况来推算的。正常情况下，胎儿的发育情况可能和实际孕周有一点出入，但是不会太大，所以四维彩超推算预产期还是可以结合的，主要还是根据末次月经推算的为主。

珍菊降压片对肝肾脏的影响比较大，建议不要服用了可以服用血管紧张素转换酶抑制剂，代表药品，卡托普利、依那普利，后者价格较贵一天只服用一次比较方便或者可以服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类，代表药品代文，降压效果好，保护靶器官作用好可以显著提高生活质量，不过价格较贵

珍菊服用时间最长别超过4年，但是不会出现记忆力下降的副作用，只是由于药品中的氢氯塞嗪会伤害机体的肾脏，导致夜尿过多，虽然有盐酸可乐定的抵消作用，但是时间不宜服用超过4年！而且服用珍菊的最好人群是高血压一二期患者！

你好，本药禁忌：1.对氢氯噻嗪、可乐定、磺胺类药物过敏者。2.哺乳妇女注意事项　本品是中西复方制剂，鉴于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减轻或消除其中化学药品的不良反应或其他应当注意的事项，故在此列出与所含化学药品的相关内容，以提示医患在使用本品时予以关注。　本药中含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁三个化学药物，盐酸可乐定属于中枢性α受体激动药，单药使用治疗成人高血压日服用总剂量不得超过0.8mg；氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药，单药使用治疗高血压日服用总剂量不得超过100mg，并按降压效果调整剂量，与其它抗高血压药合用时，单药使用日服用总剂量不得超过20mg。芦丁属于维生素P类。单药使用日服用总剂量不得超过120mg。　1、因本品含有氢氯噻嗪，因氢氯噻嗪能通过胎盘屏障。对高血压综合症无预防作用。故孕妇使用应慎重。因噻嗪类药可使血胆红素升高，慎用于有黄疸的婴儿；老年人应用噻嗪类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。　2、因本品含有盐酸可乐定，动物研究发现盐酸可乐定对胎仔有害，人体研究尚不充分，盐酸可乐定只有必要时方可应用于妊娠妇女。老年人对降压作用较敏感，肾功能随年龄增长降低，应用时须减量，并注意防止体位性低血压。　3、单独使用氢氯噻嗪的不良反应、注意事项、药物相互作用、药物过量等内容，供参考：　不良反应：　　大多不良反应与剂量和疗程有关，主要内容如下：　⑴水、电解质紊乱所致的副作用较为常见，表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括：易发生低钾血症(与氢氯噻嗪的排钾作用有关)，如长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒(因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低钠血症，可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水，可造成血容量和肾血流量减少，也可引起肾小球滤过率降低。　⑵可使糖耐量降低，血糖升高，这可能与抑制胰岛素释放有关。　　⑶可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症；少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛。　　⑷可使低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。　　⑸可致过敏反应，如荨麻疹等皮疹，但较为少见。　　⑹少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。　　⑺其他，可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。

性状本品为薄膜衣片，除去包衣后显黄褐色；味苦。降压药。用于高血压症。对氢氯噻嗪、可乐下、磺胺类药物过敏者1．水、电解质紊乱所致的副作用较为常见，表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括：易发生低钾血症（与氢氨噻嗪的排钾作用有关），如长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾碱中毒（因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄）。低钠血症，可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水，可造成血容量和肾血流量减少，也可引起肾小球过率降低。2．可使糖耐量降低，血糖升高，这可能与抑制胰岛素释放有关。3．可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症；少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛。4．可使低密度脂蛋白和三酰甘油水科升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。5．可致过敏反应，如荨麻疹，但较为少见。6．少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。7．其他，可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。已认证[01]处方药60片薄膜衣片口服，一次1片，一日3次或遵医嘱。

高血压的药物治疗，一般是采取西药和中药两种治疗方法。西药降血压的原理一般是通过强行扩张血管，增加心脏收缩力等手段来达到降压的效果。但是西药降压药缺点是具有副作用。像利血平，其降压作用是相对温和持久的，价格也很低廉，但是如果长期大剂量服用，可导致抑郁症。因此，降压速度虽快，但实属治标不治本，不仅无法抑制病情恶化和阻断并发症，反而会加剧并发症的发生，而且西药带来的副作用会严重损伤人体内的脏器，尤其是肝、肾，所以高血压病人不能完全依赖西药。中药治疗高血压虽然药效缓慢、药程较长，但是是标本兼治的，就拿灵芝来说吧，灵芝富含有机锗，锗能使人体血液循环通畅，增强对氧气的吸收能力，有清血行气、改善体质的功效，从而可以有效调理血压。灵芝在《神农本草经》中被列为“上上药”，就是没有任何毒副作用的意思，不会给人体带来任何损害。灵芝除了单用就可有效降低血压外，若与西药合用，不仅能发挥协同作用，增强延长彼此的功效，还能大大化解西药的毒副作用。高血压在世界范围内仍属一个难题，目前还无法根治，因而高血压患者需要通过长期服药来控制血压，所以应该选择像灵芝这种温和、缓慢、持久、副作用小的中药，才不会给身体带来损害。