坐下时尾椎骨痛但按压不痛，可能由以下因素导致：久坐、外伤、尾椎骨炎症、腰椎间盘突出、局部神经受压等。 1.久坐：长时间坐着会使尾椎骨部位承受较大压力，影响血液循环，导致疼痛。应避免久坐，定时起身活动。 2.外伤：尾椎骨曾受过撞击或跌倒损伤，当时未明显表现，之后坐下时会引发疼痛。若有外伤史，需就医检查。 3.尾椎骨炎症：如骶尾关节炎，炎症刺激会产生疼痛。可通过热敷、休息缓解，严重时需药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 4.腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经，引起尾椎骨区域疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗等。 5.局部神经受压：周围神经受到压迫，坐下时刺激加重疼痛。可通过物理治疗、营养神经药物如甲钴胺等来改善。 尾椎骨疼痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院的骨科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

这个情况可能是由于腰椎间盘突出引起的，可做腰椎的CT检查帮助诊断，确定后可采用物理治疗的，必要时做手术进行治疗的。