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五岁女孩脑膜炎出院后又头痛呕吐怎么办

脑膜炎

我女儿五岁了,最近患了脑膜炎,住了十天院,精神好多了,不发热也不呕吐了,这两天停用甘露醇和更昔洛伟,又开始头脑和呕吐了,不知是什么原因,该怎么办?患者年龄:五岁六月二十日下午,出现呕吐、发烧,二十日晚吃什么吐什么,并发烧,二十一日上午去医院就诊,下午做了腰穿检查,其中一项指数(正常儿童应在10左右),她是404,后每隔八小时推一次甘露醇,并输液,用的是治菌必妥和更昔洛伟,二十二日病情好转,二十五日甘露醇改为每十二小时用一次,二十七日停用。同时更昔洛伟改为病唑措,二十六日再做腰穿,未成功,二十九日再次做腰穿,其他几项正常,404已降为38,二十九日晚,又开始叫头疼,三十清晨,又再次出现呕吐,连续吐了五次,又用了甘露醇,十点多进食,十二点全吐掉,一直头疼,下午二点半进食,四点再用甘露醇,晚上九点再次吐掉,头疼,好睡。

  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    五岁女孩患脑膜炎住院治疗后好转,停药后又出现头痛、呕吐症状,可能是病情反复、药物副作用、合并其他感染、颅内压波动、饮食不当等原因所致。 1. 病情反复:脑膜炎的治疗需要一定时间,如果病原体未完全清除,可能导致症状再次出现。需要复查脑脊液等检查,明确病原体是否还存在,根据结果调整治疗方案,可能会继续使用抗感染药物,如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。 2. 药物副作用:之前使用的药物可能引起一些不良反应。但一般在停药后会逐渐减轻,如果症状持续或加重,需考虑其他因素。 3. 合并其他感染:孩子身体抵抗力较弱,可能合并其他部位的感染,如呼吸道感染、胃肠道感染等。要进行相应的检查,如血常规、病原学检查等,明确感染类型后进行针对性治疗,如使用阿莫西林、利巴韦林等。 4. 颅内压波动:尽管之前颅内压有所控制,但病情变化仍可能导致颅内压再次升高或不稳定。必要时需再次使用脱水降颅压药物,如甘露醇、甘油果糖等。 5. 饮食不当:饮食不洁或不易消化的食物,可能引起胃肠道不适,导致呕吐。需调整饮食,以清淡、易消化为主。 总之,孩子出现这种情况需要及时就医,进行全面的检查和评估,明确原因后采取相应的治疗措施。同时,家长要密切观察孩子的症状变化,做好护理工作。

    2025-01-07 19:14
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脑膜炎症状出现就应马上去急诊。常规治疗如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A.复方维生素B,维生素C等。

    2015-11-25 07:07
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    细菌性脑膜炎是一种有生命危险的疾病,应立即治疗.症状出现就应马上去急诊.常规治疗如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,

    2015-11-24 23:29
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好:担心像你所说的这样的情况是不能确诊的!小儿脑膜炎具有共同的特点,即发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安。再进展则可出现惊厥、昏迷。医生检查可有脑膜刺激征阳性、脑脊液改变等。但在新生儿及婴幼儿则临床表现可不典型,易于漏诊和误诊,延误治疗。因此注意观察意义较大,新生儿及3月以下婴儿化脓性脑膜炎时,全身中毒症状常较突出,表现为性情改变,易哭闹、嗜睡、呕吐、双眼凝视、尖叫、惊厥、发热或体温不升。面包发灰,呼吸不规则,前囟隆起紧张。4月至2岁小儿常有发热、呕吐、烦躁、嗜睡、易激怒、惊厥、前囟饱满、紧张、颈部强直较常见。大于2岁的小儿症状多较典型,剧烈头痛,喷射样呕吐、高热、嗜睡、精神障碍、颈部强直及脑膜刺激征。有时小儿头痛不能用语言表达,可有摇头,用手拍打头部表现应予警惕。一旦出现可疑征象时应尽量听从医生安排或腰穿协助诊断。小儿患{匕脓性脑膜炎应住院治疗。

    2015-11-24 16:24
  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    小儿脑膜炎具有共同的特点,即发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安。再进展则可出现惊厥、昏迷。医生检查可有脑膜刺激征阳性、脑脊液改变等。但在新生儿及婴幼儿则临床表现可不典型,易于漏诊和误诊,延误治疗。因此注意观察意义较大,新生儿及3月以下婴儿化脓性脑膜炎时,全身中毒症状常较突出,表现为性情改变,易哭闹、嗜睡、呕吐、双眼凝视、尖叫、惊厥、发热或体温不升。面包发灰,呼吸不规则,前囟隆起紧张。4月至2岁小儿常有发热、呕吐、烦躁、嗜睡、易激怒、惊厥、前囟饱满、紧张、颈部强直较常见。大于2岁的小儿症状多较典型,剧烈头痛,喷射样呕吐、高热、嗜睡、精神障碍、颈部强直及脑膜刺激征。有时小儿头痛不能用语言表达,可有摇头,用手拍打头部表现应予警惕。一旦出现可疑征象时应尽量听从医生安排或腰穿协助诊断。小儿患化脓性脑膜炎应住院治疗。是否会出现后遗症,这要看孩子的病情如何。一般是不会造成太大的影响,不要担心。

    2015-11-24 14:24
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