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74岁老人脑动脉瘤术后脑积水相关判断与治疗

脑动脉瘤

郭老师您好我母亲74岁2013年3月20日脑动脉瘤出血25日做介入手术后35天出现脑积水曾经治疗情况和效果:曾做脑动脉瘤介入手术脑引流腰椎畸形没有做腰穿想得到怎样的帮助:1、如何判断不能吸收或只能部分吸收2、如何判断是否属于静止脑积水3、必须需要做分流手术吗?()

  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脑动脉瘤术后出现脑积水是较为复杂的情况。判断脑积水能否吸收、是否静止以及是否需要分流手术,需综合多方面因素,如脑积水症状、影像学检查、患者身体状况、脑积水发展速度、治疗反应等。 1.脑积水症状:若患者头痛、恶心呕吐、视力障碍等症状持续加重,提示吸收不佳。 2.影像学检查:通过头颅 CT 或 MRI 观察脑室大小变化,若持续增大,吸收可能不良。 3.患者身体状况:患者年龄大、基础疾病多,可能影响脑积水吸收。 4.脑积水发展速度:进展迅速,往往难以自行吸收。 5.治疗反应:经保守治疗后症状无改善,可能需要手术。 总之,对于脑动脉瘤术后脑积水的处理,需要医生综合评估各方面因素,制定个体化的治疗方案。患者家属应积极配合医生治疗,密切观察患者病情变化。

    2025-01-08 13:11
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,脑积水并不是因为介入手术导致的,而是因脑出血导致的一般多有出血破入脑室后,形成的一种结果因为血凝后阻塞影响了,脑脊液循环从而导致脑积水。判断积水的情况需要根据病人的症状表现,及脑的影像,一般可以是检查对比确定脑积水,一旦形成几乎不可能自然恢复这种积水,是因为循环受阻形成的因此并不存在吸收的问题,如果有症状或积水加重则应该做分流手术以免影响脑功能。

    2015-11-25 11:23
  • 回答2

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    王晓峰

    太原显微手外科医院

    一级

    手外科

    你好很高兴为你解答开颅手术导致脑积水多是因术中出血所致这是开颅手术的并发症静止性脑积水是脑积水发展到一定程度之后自动静息的一种状态主要特点是脑脊液的分泌与吸收趋于平衡可再次拍头颅CT可看积水有没有吸收建议如果积水不吸收的话需要做脑室腹腔引流术

    2015-11-25 08:32
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,脑积水并不是因为介入手术导致的,而是因脑出血导致的一般多有出血破入脑室后形成的,一种结果因为血凝后阻塞,影响了脑脊液循环从而导致脑积水。判断积水的情况需要根据病人的症状表现,及脑的影像一般可以是CT或MRI)检查,对比确定脑积水一旦形成几乎不可能自然恢复,这种积水是因为循环受阻形成的,因此并不存在吸收的问题如果有症状或积水加重,则应该做分流手术以免影响脑功能。

    2015-11-24 22:56
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王智 / 主任医师

擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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